肝功能正常但乙肝表面抗原（表抗）和核心抗體陽性不一定就是得了乙肝，可能是既往感染、處于恢復(fù)期或其他情況。要明確診斷，需綜合多項檢查，治療方法也因具體情況而異，包括定期復(fù)查、生活調(diào)理、必要時抗病毒治療等。 1.診斷：需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能指標(biāo)、腹部超聲等，以確定是乙肝病毒攜帶狀態(tài)還是處于恢復(fù)期。 2.既往感染：若為既往感染且病毒已清除，一般無需特殊治療，定期復(fù)查即可。 3.病毒攜帶：如果病毒載量低、肝功能正常，通常暫不治療，注意休息，避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。 4.恢復(fù)期：處于恢復(fù)期時，機(jī)體在清除病毒，仍要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 5.抗病毒治療：當(dāng)病毒載量高、有肝纖維化傾向或存在家族病史等情況，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但需遵醫(yī)囑。 總之，對于肝功能正常但表抗和核心抗體陽性的情況，應(yīng)重視但不必過度恐慌，及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷和制定合理的治療方案。