18 歲男性出現(xiàn) ALT 為 350、AST 為 165 的情況，能否轉(zhuǎn)陰取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、治療措施是否得當(dāng)、個(gè)體的免疫狀態(tài)以及是否遵循醫(yī)囑等。 1. 病因：常見病因包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等。明確病因是決定能否轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵。 2. 病情嚴(yán)重程度：若肝臟損傷較輕，通過及時(shí)有效的治療，轉(zhuǎn)陰可能性較大；若肝臟已出現(xiàn)嚴(yán)重的纖維化甚至肝硬化，轉(zhuǎn)陰難度增加。 3. 治療措施：針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療。如病毒性肝炎可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等；酒精性肝病需戒酒，并給予保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿；藥物性肝損傷需停用可疑藥物，使用甘草酸二銨等保肝藥。 4. 個(gè)體免疫狀態(tài)：免疫功能較強(qiáng)的個(gè)體，自身清除病毒或修復(fù)肝細(xì)胞的能力相對(duì)較好，有助于指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。 5. 醫(yī)囑遵循：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，包括規(guī)律作息、避免勞累、合理飲食等，對(duì)病情恢復(fù)和指標(biāo)轉(zhuǎn)陰有重要意義。 總之，18 歲男性 ALT 和 AST 升高，只要明確病因，積極治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，有較大可能實(shí)現(xiàn)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，但具體情況因人而異。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，制定個(gè)性化的治療方案。