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39 歲男性甲狀腺癌術(shù)后碘治療仍有殘留咋辦

男39歲來自北京 甲狀腺右葉內(nèi)部有5,2mm大小內(nèi)有鈣化點(diǎn)小圖形,凝是惡性。淋巴結(jié)腫大,右氣管旁區(qū)淋巴結(jié)腫大6x6,1mm大小惡性。做了手術(shù)后甲狀癌雙乳處仍存在,甲狀腺左骨有骨髓壞死,報(bào)告顯示惡性乳頭狀癌,后做了131碘治療。現(xiàn)B超顯示有殘留物,目前不知是何物。像這種情況是不是很嚴(yán)重、我們下一步該如何去做。謝謝。 想

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    時(shí)廣利

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    檢驗(yàn)科

    甲狀腺癌術(shù)后碘治療仍有殘留是比較復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素,如殘留組織性質(zhì)、患者身體狀況、后續(xù)治療方案選擇、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 殘留組織評(píng)估:首先要通過進(jìn)一步的檢查,如穿刺活檢等,明確殘留物的性質(zhì),判斷是腫瘤組織殘留還是其他良性病變。 2. 身體狀況評(píng)估:了解患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能、血常規(guī)等,評(píng)估其對(duì)后續(xù)治療的耐受能力。 3. 治療方案選擇:根據(jù)殘留物的情況和身體狀況,可能選擇再次手術(shù)、繼續(xù)碘治療、放療、靶向治療或免疫治療等。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):每種治療方法都有一定的風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)可能有出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn);碘治療可能導(dǎo)致放射性甲狀腺炎等。 5. 預(yù)后判斷:綜合考慮上述因素,對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行初步判斷,為患者提供心理支持和康復(fù)建議。 6. 定期復(fù)查:無論選擇何種治療方案,都要密切進(jìn)行定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能、超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后碘治療仍有殘留的患者,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況,制定個(gè)體化的治療方案,并在治療過程中密切關(guān)注患者的反應(yīng)和病情變化。

    2024-12-05 05:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺癌?   甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»

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  • 周維國

    主任醫(yī)師

    北京同仁醫(yī)院

    擅長:擅長咽喉部良、惡性疾病,(聲帶角化、白斑、增生、息肉、聲帶癌 詳情»

  • 蔣長英

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長:運(yùn)用核醫(yī)學(xué)技術(shù)診治腫瘤,尤以晚期腫瘤的骨轉(zhuǎn)移及各種原因的骨痛 詳情»

  • 林偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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加衡

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號(hào)
王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對(duì)肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對(duì)策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

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劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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