高血糖和高血壓常相互影響。高血糖可能通過多種機(jī)制引起高血壓，如胰島素抵抗、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、血管內(nèi)皮功能障礙、血液黏稠度增加、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮等。治療上需綜合考慮，包括生活方式調(diào)整、血糖控制、血壓控制等。 1. 胰島素抵抗：高血糖導(dǎo)致胰島素作用不足，引起一系列代謝紊亂，進(jìn)而影響血壓。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：血糖升高可刺激該系統(tǒng)，使血壓上升。 3. 血管內(nèi)皮功能障礙：損傷血管內(nèi)皮，影響血管舒張和收縮功能，導(dǎo)致血壓異常。 4. 血液黏稠度增加：血流阻力增大，血壓升高。 5. 交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮：增強(qiáng)心血管活動(dòng)，促使血壓升高。 總之，老人的情況需要重視。治療上要改善生活方式，如低鹽低脂低糖飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。同時(shí)，可遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，降壓藥物如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓，到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整治療方案。