36 歲女性患有強(qiáng)直性脊柱炎，腰椎退行性改變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄，能否順產(chǎn)取決于多方面因素，包括疾病控制情況、骨盆條件、胎兒情況、產(chǎn)力和產(chǎn)婦心理狀態(tài)等。 1. 疾病控制情況：若強(qiáng)直性脊柱炎病情穩(wěn)定，關(guān)節(jié)活動度良好，未影響骨盆關(guān)節(jié)功能，順產(chǎn)的可能性較大。反之，病情嚴(yán)重，關(guān)節(jié)僵硬，可能增加順產(chǎn)難度。 2. 骨盆條件：需評估骨盆的形態(tài)、大小和入口出口徑線。若骨盆狹窄或畸形，順產(chǎn)可能受阻。 3. 胎兒情況：胎兒的胎位、體重、雙頂徑等指標(biāo)對順產(chǎn)有重要影響。胎位不正、胎兒過大可能不利于順產(chǎn)。 4. 產(chǎn)力：產(chǎn)婦在分娩過程中的子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力等產(chǎn)力是否足夠，也關(guān)系到順產(chǎn)能否順利進(jìn)行。 5. 產(chǎn)婦心理狀態(tài)：良好的心理狀態(tài)有助于產(chǎn)婦應(yīng)對分娩疼痛和壓力，若過度緊張焦慮，可能影響產(chǎn)程進(jìn)展。 綜上所述，患有強(qiáng)直性脊柱炎的女性能否順產(chǎn)，需要綜合考慮多種因素。建議在孕期定期產(chǎn)檢，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估并給出合適的分娩建議。