孩子的情況可能涉及多種疾病，肺結核是其中之一，但需要綜合評估。肺部洞狀病變和咳血不一定僅由肺結核引起，也可能是其他疾病造成的。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.支氣管擴張：慢性炎癥可能導致支氣管壁破壞，形成空洞，咳血是其癥狀之一。
2.肺膿腫：感染性疾病，初期可能與肺結核相似，表現(xiàn)為肺部空洞。
3.肺炎球菌肺炎：嚴重病例也可引起肺組織壞死，形成空洞。
4.腫瘤：雖然兒童肺癌罕見，但也不能完全排除，尤其是如果有持續(xù)性癥狀。
5.其他：如肺囊腫、肺部感染或肺部異物等也可能導致類似表現(xiàn)。
考慮到結核醫(yī)院的初步意見，以及抗結核治療的初步效果，建議繼續(xù)與專業(yè)醫(yī)師討論，進行更多檢查以明確診斷。這可能包括痰液、血液、免疫學等檢查。在醫(yī)生指導下，如果必要，可進行實驗性治療觀察病情變化，同時關注可能的藥物副作用。確保遵循專業(yè)醫(yī)療建議，以確保孩子的健康。