83 歲老人多種疾病治療效果不佳,求指導
年齡83歲,心衰、心動過緩、高血壓、糖尿
年齡83歲,心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫。服用:波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通
病友年齡:83
病友性別:女
想柯大夫幫您解決什么問題:
效果不太好、請專家指導
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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83 歲女性患者,患有心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫,目前服用波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通,但效果欠佳。這可能與疾病本身的復(fù)雜性、藥物的適應(yīng)性、個體差異、生活方式及合并癥等有關(guān)。 1. 疾病本身的復(fù)雜性:心衰會導致心臟泵血功能下降,高血壓和糖尿病會損傷血管和器官,多種疾病相互影響,增加治療難度。 2. 藥物的適應(yīng)性:不同個體對藥物的反應(yīng)不同,可能存在藥物劑量不足、藥物耐受或藥物相互作用影響療效。 3. 個體差異:老人的身體機能下降,肝腎功能可能減退,影響藥物代謝和排泄。 4. 生活方式:飲食不合理,如高鹽、高脂、高糖飲食;缺乏運動;作息不規(guī)律等,都可能影響病情。 5. 合并癥:如存在肺部疾病、腎功能不全等,也會影響整體治療效果。 對于這位老人,需要綜合評估病情,調(diào)整治療方案。建議定期復(fù)查,監(jiān)測各項指標,同時注意改善生活方式。患者和家屬要與醫(yī)生保持良好溝通,共同制定更適合的治療策略。
2024-12-04 11:35
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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83 歲老人患有心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫,服用波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通效果不理想??赡芘c病情復(fù)雜、藥物相互作用、個體差異等有關(guān)。 1.病情復(fù)雜:多種基礎(chǔ)疾病相互影響,如心衰可導致氣喘、腿腫,高血壓和糖尿病也會加重心臟負擔。 2.藥物相互作用:同時服用多種藥物,可能存在相互影響,影響藥效發(fā)揮。 3.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,老人的身體機能下降,藥物代謝和吸收能力可能減弱。 4.未控制飲食:飲食不規(guī)律或不合理,如高鹽、高糖飲食,會影響血壓和血糖控制。 5.缺乏運動:運動量不足,不利于身體代謝和血液循環(huán),影響疾病恢復(fù)。 6.未定期復(fù)查:未能及時根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 對于這位老人,需要綜合考慮多方面因素,調(diào)整治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估和指導治療。
2024-12-05 04:56
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