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83 歲老人多種疾病治療效果不佳,求指導

年齡83歲,心衰、心動過緩、高血壓、糖尿
年齡83歲,心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫。服用:波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通

病友年齡:83
病友性別:女

想柯大夫幫您解決什么問題:
效果不太好、請專家指導

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    83 歲女性患者,患有心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫,目前服用波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通,但效果欠佳。這可能與疾病本身的復(fù)雜性、藥物的適應(yīng)性、個體差異、生活方式及合并癥等有關(guān)。 1. 疾病本身的復(fù)雜性:心衰會導致心臟泵血功能下降,高血壓和糖尿病會損傷血管和器官,多種疾病相互影響,增加治療難度。 2. 藥物的適應(yīng)性:不同個體對藥物的反應(yīng)不同,可能存在藥物劑量不足、藥物耐受或藥物相互作用影響療效。 3. 個體差異:老人的身體機能下降,肝腎功能可能減退,影響藥物代謝和排泄。 4. 生活方式:飲食不合理,如高鹽、高脂、高糖飲食;缺乏運動;作息不規(guī)律等,都可能影響病情。 5. 合并癥:如存在肺部疾病、腎功能不全等,也會影響整體治療效果。 對于這位老人,需要綜合評估病情,調(diào)整治療方案。建議定期復(fù)查,監(jiān)測各項指標,同時注意改善生活方式。患者和家屬要與醫(yī)生保持良好溝通,共同制定更適合的治療策略。

    2024-12-04 11:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    83 歲老人患有心衰、心動過緩、高血壓、糖尿病、氣喘、腿腫,服用波依定、消心痛、地高辛、雙克、安體舒通效果不理想??赡芘c病情復(fù)雜、藥物相互作用、個體差異等有關(guān)。 1.病情復(fù)雜:多種基礎(chǔ)疾病相互影響,如心衰可導致氣喘、腿腫,高血壓和糖尿病也會加重心臟負擔。 2.藥物相互作用:同時服用多種藥物,可能存在相互影響,影響藥效發(fā)揮。 3.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,老人的身體機能下降,藥物代謝和吸收能力可能減弱。 4.未控制飲食:飲食不規(guī)律或不合理,如高鹽、高糖飲食,會影響血壓和血糖控制。 5.缺乏運動:運動量不足,不利于身體代謝和血液循環(huán),影響疾病恢復(fù)。 6.未定期復(fù)查:未能及時根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 對于這位老人,需要綜合考慮多方面因素,調(diào)整治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估和指導治療。

    2024-12-05 04:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

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  • 李京波

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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 宋有誠

    主任醫(yī)師 教授

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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