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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡厚源 主任醫(yī)師
重慶西南醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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49 歲男性患有高血壓、煤肺病 15 年及心臟病 2 年,近期出現(xiàn)腿腫,可能是心功能不全、高血壓并發(fā)癥、肺部疾病影響、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1. 心功能不全:心臟病可導(dǎo)致心功能下降,心臟泵血功能減弱,引起體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等,減輕心臟負(fù)擔(dān)的藥物如美托洛爾等。 2. 高血壓并發(fā)癥:長(zhǎng)期高血壓可能損傷腎臟,影響水鈉代謝,導(dǎo)致下肢水腫??蛇x用降壓藥如硝苯地平、卡托普利等,控制血壓,保護(hù)腎臟。 3. 肺部疾病影響:煤肺病可影響肺功能,導(dǎo)致缺氧和肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而影響心功能,引發(fā)下肢水腫。治療以改善肺功能、氧療為主。 4. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期疾病消耗或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能出現(xiàn)低蛋白血癥,引起下肢水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)輸注人血白蛋白。 5. 下肢靜脈回流障礙:長(zhǎng)期站立、久坐等可能導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢,引起水腫。可通過(guò)抬高下肢、穿彈力襪等改善。 患者出現(xiàn)腿腫癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累,低鹽飲食。
2024-12-03 02:15
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