判斷45mm子宮肌瘤是否手術(shù)，可參考癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)位置、生長(zhǎng)速度、生育需求、年齡階段等健康大數(shù)據(jù)。 1. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、腹痛、尿頻、便秘等明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，可能需手術(shù)。 2. 生長(zhǎng)位置：黏膜下肌瘤易引起出血，漿膜下肌瘤可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，肌壁間肌瘤若壓迫周?chē)M織，這些情況手術(shù)可能性大。 3. 生長(zhǎng)速度：短期內(nèi)肌瘤快速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，考慮手術(shù)。 4. 生育需求：有生育計(jì)劃的，肌瘤可能影響受孕或?qū)е铝鳟a(chǎn)，需評(píng)估后決定是否手術(shù)。 5. 年齡階段：接近絕經(jīng)或絕經(jīng)后，肌瘤可能萎縮，可先觀察；年輕患者，若肌瘤影響健康，手術(shù)意愿更強(qiáng)。 綜合多方面健康大數(shù)據(jù)，才能準(zhǔn)確判斷45mm子宮肌瘤是否需手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合具體情況給出合理方案。