肌酐達(dá)到多少必須透析，受血肌酐數(shù)值、腎小球?yàn)V過(guò)率、臨床癥狀、原發(fā)病情況、并發(fā)癥情況等因素影響。 1. 血肌酐數(shù)值：一般慢性腎衰竭患者血肌酐超過(guò)707μmol/L，可考慮透析，但不是絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。 2. 腎小球?yàn)V過(guò)率：當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/min時(shí)，常需透析治療。 3. 臨床癥狀：出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、高鉀血癥、難以控制的高血壓、肺水腫、尿毒癥腦病等癥狀，即使肌酐未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，也應(yīng)透析。 4. 原發(fā)病情況：如糖尿病腎病患者，透析時(shí)機(jī)可能相對(duì)提前。 5. 并發(fā)癥情況：伴有嚴(yán)重的代謝性酸中毒、心包炎等并發(fā)癥，需及時(shí)透析。 判斷肌酐達(dá)到多少必須透析，需綜合多方面因素。不能僅依據(jù)肌酐數(shù)值，要結(jié)合患者具體情況。建議定期體檢，出現(xiàn)異常及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診評(píng)估。