空氣水質(zhì)差可能影響腎臟功能導(dǎo)致肌酐異常，而是否需要透析不能僅看肌酐數(shù)值，還需結(jié)合腎小球?yàn)V過(guò)率、有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、高鉀血癥情況、水鈉潴留程度、代謝性酸中毒狀況等。 1. 腎小球?yàn)V過(guò)率：一般當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于10ml/min時(shí)，考慮透析治療，但糖尿病腎病患者可適當(dāng)提前至腎小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/min。 2. 嚴(yán)重并發(fā)癥：出現(xiàn)嚴(yán)重的尿毒癥相關(guān)并發(fā)癥，如心包炎、嚴(yán)重腦病等，即便肌酐未達(dá)到特定數(shù)值，也需透析。 3. 高鉀血癥：血鉀持續(xù)高于6.5mmol/L，且藥物治療效果不佳時(shí)，需進(jìn)行透析。 4. 水鈉潴留：存在嚴(yán)重的水鈉潴留，導(dǎo)致急性左心衰竭、肺水腫等，需透析脫水。 5. 代謝性酸中毒：嚴(yán)重的代謝性酸中毒，經(jīng)補(bǔ)堿等治療難以糾正時(shí)，也需透析。 判斷是否需要透析是一個(gè)綜合評(píng)估的過(guò)程，不能單純依據(jù)肌酐數(shù)值。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，由醫(yī)生制定合適的治療方案。