孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，選擇烯丙雌醇和黃體酮，可從作用機(jī)制、適用情況、不良反應(yīng)、禁忌人群、藥物相互作用等方面考慮。 1. 作用機(jī)制：烯丙雌醇增強(qiáng)絨毛膜活性，促進(jìn)內(nèi)源性孕酮及HCG分泌，穩(wěn)定胎盤；黃體酮補(bǔ)充孕激素，使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，利于胚胎著床和發(fā)育。 2. 適用情況：烯丙雌醇用于習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)等；黃體酮用于黃體功能不足所致先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。 3. 不良反應(yīng)：烯丙雌醇不良反應(yīng)少，偶有惡心、頭痛；黃體酮可能有頭暈、嗜睡、惡心、乳房脹痛等。 4. 禁忌人群：烯丙雌醇禁用于嚴(yán)重肝功能障礙、妊高征等；黃體酮禁用于不明原因陰道出血、血栓性靜脈炎等。 5. 藥物相互作用：烯丙雌醇與酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)效力可能降低；黃體酮與某些抗生素等合用可能影響療效。 總之，孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)選烯丙雌醇還是黃體酮，需綜合多方面因素。無論選哪種，都要遵醫(yī)囑，且定期產(chǎn)檢。