孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),烯丙雌醇和黃體酮怎么選
孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),烯丙雌醇和黃體酮怎么選
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回答1
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徐桂星 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),選擇烯丙雌醇和黃體酮,可從作用機(jī)制、適用情況、不良反應(yīng)、禁忌人群、藥物相互作用等方面考慮。 1. 作用機(jī)制:烯丙雌醇增強(qiáng)絨毛膜活性,促進(jìn)內(nèi)源性孕酮及HCG分泌,穩(wěn)定胎盤;黃體酮補(bǔ)充孕激素,使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,利于胚胎著床和發(fā)育。 2. 適用情況:烯丙雌醇用于習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)等;黃體酮用于黃體功能不足所致先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。 3. 不良反應(yīng):烯丙雌醇不良反應(yīng)少,偶有惡心、頭痛;黃體酮可能有頭暈、嗜睡、惡心、乳房脹痛等。 4. 禁忌人群:烯丙雌醇禁用于嚴(yán)重肝功能障礙、妊高征等;黃體酮禁用于不明原因陰道出血、血栓性靜脈炎等。 5. 藥物相互作用:烯丙雌醇與酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)效力可能降低;黃體酮與某些抗生素等合用可能影響療效。 總之,孕期面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)選烯丙雌醇還是黃體酮,需綜合多方面因素。無論選哪種,都要遵醫(yī)囑,且定期產(chǎn)檢。
2025-03-14 03:22
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