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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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慢性腎炎患者伴有尿蛋白時(shí)懷孕存在一定風(fēng)險(xiǎn),需綜合考慮病情、腎功能、血壓、尿蛋白定量及藥物使用等因素。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。 1. 病情評(píng)估:應(yīng)明確慢性腎炎的類型、病程及目前的控制情況。如系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等,病情穩(wěn)定者懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 2. 腎功能監(jiān)測(cè):定期檢查肌酐、尿素氮等指標(biāo),了解腎功能狀態(tài)。若腎功能明顯受損,懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。 3. 血壓控制:高血壓會(huì)增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需將血壓控制在正常范圍。常用降壓藥有硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等。 4. 尿蛋白定量:大量尿蛋白會(huì)影響妊娠結(jié)局,需積極治療減少尿蛋白。 5. 藥物調(diào)整:部分治療腎炎的藥物可能對(duì)胎兒有影響,如環(huán)磷酰胺等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,慢性腎炎有尿蛋白的患者懷孕需謹(jǐn)慎,應(yīng)在腎內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同評(píng)估和指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊后做出決定,并密切監(jiān)測(cè)孕期病情變化。
2024-12-03 15:13
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