右腳脛腓骨粉碎性開放性骨折,應(yīng)該怎么治療?
患者性別:男
患者年齡:47
主要癥狀:右腳脛腓骨粉碎性開放性骨折
發(fā)病時間:03-11
化驗檢查結(jié)果:脛骨下骨質(zhì)缺損,踝關(guān)節(jié)不平整,外固定針在關(guān)節(jié)間隙內(nèi),距骨部分密度增高,
曾經(jīng)治療情況和效果:在當(dāng)?shù)厥紫茸隽藗€外固定,上月又做了個植皮瓣術(shù),醫(yī)生說等3個月再植骨板說要從我的左腳取腓骨移植因為我的右腿腓骨小了不夠,二根腓骨了還不夠啊???我想問以后對我的左腳有不有影響啊???手術(shù)要不要使用鎖定接骨鋼板啊?鎖定接骨鋼板是不是叫內(nèi)固定啊?一年后是不是又要取???
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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脛腓粉碎性骨折的恢復(fù)時間是由個人體質(zhì)決定的,如果骨折愈合好,堅持康復(fù)鍛煉,三個月即可恢復(fù)正常。如果骨折部位愈合較慢,要五個月左右才能基本康復(fù)。建議您按時去醫(yī)院檢查骨頭的愈合程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物治療。平時要堅持康復(fù)鍛煉,可每天泡腳熱敷,促進骨頭愈合。飲食上可適當(dāng)補充鈣質(zhì),忌辛辣刺激性食物。
2012-07-25 12:30
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回答2
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何長倫 主任醫(yī)師
中國人民解放軍第八一醫(yī)院
三級甲等
傳染科
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可能是因為你的右側(cè)的腓骨也有骨折,而且是粉碎的,植骨條件可能不好。取左側(cè)的腓骨對以后的影響不大的,因為腓骨的負重作用只有6%左右,而且以后脛骨可以代償?shù)摹J中g(shù)時肯定是需要做內(nèi)固定鋼板的。一般如果骨折愈合良好,在一年半至二年左右就可以取出了。
2012-07-25 12:30
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回答3
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盧伯良 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)兒科
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你好,看來你是脛骨缺損的不少,植骨的話一般選擇自體骨,效果是最好的,自體骨又以松質(zhì)骨最佳,臨床上常用的取骨部位是自身的髂骨和腓骨兩部分.髂骨是松質(zhì)骨,血運好,易于骨細胞的爬行代替,腓骨有松質(zhì)骨也有皮質(zhì)骨,效果也不錯,因為腓骨是非負重骨,所以沒有腓骨以后對以后走路也是沒有什么影響的.你這種嚴重的粉碎性骨折一般是要用鎖定接骨鋼板的,鎖定接骨鋼板就是叫內(nèi)固定鋼板.只要放在身體里邊的都稱之為內(nèi)固定物,一般骨折愈合以后是要取出來的,因為你現(xiàn)在才中年,以后身體可能再張其他的疾病需要做磁共振的話,身體里邊有鋼板是對坐檢查有干擾的,一般要在2年左右的時間取出來,4年以后骨頭都張道鋼板縫里再去取就不好取了,容易去不出來.再次手術(shù)一定要恢復(fù)踝關(guān)節(jié)面的平整,這樣骨折愈合以后,才能正常走路,以免后期走路疼痛,并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,那樣的話走路跛行,常常需要再次做踝關(guān)節(jié)融合手術(shù).
2012-07-25 21:21
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