患者你好，齲齒俗稱(chēng)蟲(chóng)牙，發(fā)病開(kāi)始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。建議應(yīng)該積極的預(yù)防齲齒，要少吃糖，注意口腔衛(wèi)生，患有齲齒要積極治療。如有疑問(wèn)，可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診，咨詢(xún)醫(yī)生。

齲齒的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期充填和做牙髓治療，現(xiàn)在最好及時(shí)帶孩子去牙科檢查治療。

孩子齲齒，是乳牙齲齒，而且小孩太小很難配合醫(yī)生，去醫(yī)院也很難補(bǔ)的，因?yàn)槿檠肋t早將被恒牙替代，因此醫(yī)生通常也不建議補(bǔ)牙。乳牙齲病未能得到及時(shí)治療，就會(huì)發(fā)展成為牙髓、根炎周病變，對(duì)其下方的恒牙胚發(fā)育造成影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使牙胚不發(fā)育或形成襄腫，此種由乳牙根炎周炎癥造成繼隨恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全，在臨床上并非少見(jiàn)。

　　齲齒的發(fā)生與口腔不潔有關(guān)，但牙齒的位置不好，發(fā)育不良，牙面的溝裂等，都是食物殘?jiān)子诜e存之處，是齲的好發(fā)部位，但須早防，早治。齲深則引發(fā)牙髓炎，根尖膿腫，進(jìn)而侵犯牙糟骨等?！　。ㄒ唬┲兴幹委煛?br>　1．若齒齦紅腫熱痛或有寒熱，口有穢臭，或齒孔出膿，苔黃膩，脈弦數(shù)者，為風(fēng)熱實(shí)火，治以清泄陽(yáng)明實(shí)熱。方用：生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克，水煎服。
　　2．若齒齦不腫，其痛日輕夜重，徽寒不熱，口無(wú)穢臭，齒根易于動(dòng)搖，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)者，為陰虛火旺，治宜滋陰降火。方用：生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。
　　3．齲齒止痛方：　?、偕?2克、冰片1克，共搗為小九，痛時(shí)將丸放于齲洞處?！　、诨ń?粒，放于齲洞上，用力咬住?！　、郯缀纺?克、青鹽0.5克，棉花包塞齲洞內(nèi)。　?、苷聊X末1.5克、薄荷2克，共研末，棉花包咬痛齒上?！　、莘浞?個(gè)，研末塞入齲孔之內(nèi)，亦可煎湯含漱。隨即就可消除齲齒疼痛。
　　4．針刺治療：實(shí)火痛，上齒取下關(guān)、內(nèi)庭，下齒痛取頰車(chē)、合谷，均宜用瀉法，留針10～15分鐘。
虛火痛者，在上方基礎(chǔ)上加補(bǔ)太溪穴、瀉行間穴一定要分清虛實(shí)，不可混淆。

如果孩子能配合治療，建議盡早治療，特別是后面的大牙，替換得比較晚。

病情分析：根據(jù)你的描述來(lái)看一般情況下來(lái)說(shuō)小孩子從6周歲左右開(kāi)始恒牙替換乳牙齒,這個(gè)過(guò)程一直要持續(xù)到小孩子12周歲左右才能全部替換完成.門(mén)牙一般是在7周歲以后才開(kāi)始替換的.指導(dǎo)意見(jiàn)：您好,根據(jù)您的描述來(lái)看你所說(shuō)的情況,我們建議你先去正規(guī)醫(yī)院口腔科拍攝一張?jiān)撗例X的x線牙片,觀察有無(wú)繼生的恒牙胚,以便明確病因,好采取進(jìn)一步對(duì)癥治療的方法.