結核性腹膜炎主要由結核菌感染引起，常見的原因包括腹腔內結核直接蔓延、血行播散、淋巴播散、腸結核穿孔以及原發(fā)性腹膜炎等。 1.腹腔內結核直接蔓延：如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等病灶的結核菌直接蔓延至腹膜。 2.血行播散：身體其他部位的結核病灶，如肺結核，結核菌通過血液循環(huán)播散至腹膜。 3.淋巴播散：結核菌經淋巴道播散至腹膜。 4.腸結核穿孔：腸結核導致腸壁穿孔，結核菌隨之進入腹腔，引發(fā)腹膜炎。 5.原發(fā)性腹膜炎：結核菌經女性生殖系統(tǒng)逆行感染，引起原發(fā)性腹膜炎。 總之，結核性腹膜炎的發(fā)病原因較為復雜。一旦出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如腹水檢查、腹部 B 超、CT 等，以明確診斷，并采取規(guī)范的抗結核治療。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。需注意，藥物使用應嚴格遵醫(yī)囑。