三高一低致月經(jīng)失調且肥胖，該如何應對？
去年在龍華醫(yī)院檢查，身高１６６，體重７５公斤斷為三高一低，雄激素，泌乳素，胰島素過高，雌激素過低．然后一直服用格華止， 由于看到多用格華止會因子腎不好，在2013年１月停止了服藥．然后３個月沒有來月經(jīng)．隨后又去上海市中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)生開了３支，＂黃天銅＂已過２天，也未來．現(xiàn)改看上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院陳名道醫(yī)生． 首先龍華醫(yī)院的醫(yī)生說是因為內分泌非常之混亂導致月經(jīng)不來．所以改看內分泌科，不知道這樣的思路是否對？ 其次可否把肥胖看好，我該怎么做？謝謝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭鳳嬋 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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患者因三高一低出現(xiàn)月經(jīng)失調和肥胖，這可能與內分泌紊亂、代謝異常、生活方式、藥物影響及心理因素等有關。 1.內分泌紊亂：雄激素、泌乳素、胰島素過高和雌激素過低，打亂了正常的激素平衡，影響了卵巢功能和月經(jīng)周期。治療上可能需要調整激素水平，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物。 2.代謝異常：肥胖與胰島素抵抗相互影響，加重內分泌紊亂。應控制飲食，增加運動量，必要時可考慮使用二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等藥物。 3.生活方式：長期熬夜、壓力過大、飲食不均衡等不良生活方式也會影響內分泌。要保持規(guī)律作息，均衡飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入。 4.藥物影響：之前服用的格華止停藥后可能影響病情。但藥物的使用應在醫(yī)生評估后進行調整。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒會影響內分泌。要學會調節(jié)情緒，必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，患者需要綜合調理，改善生活方式，遵循醫(yī)囑用藥，定期復查，以恢復正常的內分泌和月經(jīng)周期，控制體重。
2024-12-04 16:16
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