結(jié)腸癌術(shù)后先發(fā)冷后發(fā)燒，可能由感染、吸收熱、輸液反應(yīng)、吻合口瘺、藥物熱等因素引起。 1.感染：術(shù)后切口、腹腔或肺部等部位發(fā)生感染，細(xì)菌或病毒產(chǎn)生致熱物質(zhì)，導(dǎo)致體溫升高。可通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2.吸收熱：手術(shù)造成的組織損傷，壞死組織被吸收時(shí)會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱。一般體溫不超過(guò) 38.5℃，通常無(wú)需特殊處理，可自行緩解。 3.輸液反應(yīng)：輸注的液體或藥物引起過(guò)敏或熱源反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱。需立即停止輸液，給予抗過(guò)敏藥物如氯雷他定等。 4.吻合口瘺：吻合口愈合不良，腸內(nèi)容物外漏引發(fā)感染，導(dǎo)致發(fā)熱。通過(guò)影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)再次手術(shù)。 5.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、生物制劑等。停藥后多可恢復(fù)。 結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)先冷后發(fā)燒的情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。