老人得了中耳炎是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、身體狀況、治療效果以及患者意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔較大、中耳腔內(nèi)有嚴(yán)重的肉芽或膽脂瘤等病變，通常需要手術(shù)治療。 2.病因：由細(xì)菌感染引起且藥物治療效果不佳時，可能要手術(shù)。若是咽鼓管功能障礙長期不改善，也可能考慮手術(shù)。 3.身體狀況：老人身體狀況良好，能耐受手術(shù)，有利于進(jìn)行手術(shù)治療。但如果有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險增加，可能先保守治療。 4.治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，癥狀仍反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，手術(shù)可能是更好的選擇。 5.患者意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的要求也會影響治療決策。 總之，老人中耳炎是否手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估，制定最適合的治療方案。