流行性出血熱癥狀明顯但檢測(cè)陰性能否確診
流行性出血熱癥狀明顯,入院后檢測(cè)3次,igg,igm,都是陰性,能確診是出血熱嗎
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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流行性出血熱是一種由漢坦病毒引起的急性傳染病,主要癥狀包括發(fā)熱、出血、低血壓休克及腎臟損害等。對(duì)于癥狀明顯但入院后 3 次檢測(cè) IgG、IgM 均為陰性的情況,不能簡(jiǎn)單地確診或排除流行性出血熱,還需綜合其他因素進(jìn)行判斷,如臨床癥狀的嚴(yán)重程度、流行病學(xué)史、其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查等。 1. 臨床癥狀:若患者除發(fā)熱、出血外,還出現(xiàn)明顯的低血壓休克、少尿或無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀,即使抗體檢測(cè)陰性,也不能輕易排除出血熱。 2. 流行病學(xué)史:了解患者是否有接觸鼠類及其排泄物的經(jīng)歷,若有,增加患病可能性。 3. 其他實(shí)驗(yàn)室檢查:如血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)的變化,尿常規(guī)中尿蛋白的情況等。 4. 影像學(xué)檢查:胸部 X 線或 CT 檢查,查看有無(wú)肺水腫等表現(xiàn)。 5. 病毒核酸檢測(cè):可進(jìn)一步明確是否有病毒感染。 總之,對(duì)于癥狀明顯但抗體檢測(cè)陰性的患者,需要綜合多方面的因素進(jìn)行全面評(píng)估,以做出準(zhǔn)確的診斷。診斷明確后,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-25 02:33
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什么是流行性出血熱? 流行性出血熱(epidemic hemorrhagic fever,EHF)又名腎綜合征出血熱(bemorrhagic feverwith renal syndrome,HFRS)是漢坦病毒(han tan virus)所致自然疫源性急性傳染病。鼠類為傳染源,其他動(dòng)物如犬、貓、家兔、野兔等也可為傳染源,我國(guó)主要以黑線姬鼠、褐家鼠為主要宿主動(dòng)物及傳染源。病毒可經(jīng)多種途徑侵入人體,可從呼吸道、消化道黏膜傳播,也可經(jīng)接觸、母嬰垂直傳播,還有可能經(jīng)蟲(chóng)媒傳播。廣泛流行于亞歐等許多國(guó)家,我國(guó)為重疫區(qū)。 查看全文»