怎樣對(duì)閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化和多發(fā)性大動(dòng)脈炎進(jìn)行鑒別診斷?
如何鑒別診斷閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化和多發(fā)性大動(dòng)脈炎?
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化和多發(fā)性大動(dòng)脈炎的鑒別診斷,可從發(fā)病年齡、癥狀表現(xiàn)、病因、檢查結(jié)果及治療方法等方面考慮。 1.發(fā)病年齡:閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化多見于中老年人,多發(fā)性大動(dòng)脈炎好發(fā)于年輕女性。 2.癥狀表現(xiàn):閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化主要為下肢缺血癥狀,如間歇性跛行;多發(fā)性大動(dòng)脈炎可出現(xiàn)上肢缺血、頭暈、頭痛等。 3.病因:前者主要與高血脂、高血壓等有關(guān);后者多由自身免疫異常引起。 4.檢查結(jié)果:閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化的血管造影顯示動(dòng)脈內(nèi)膜不規(guī)則增厚;多發(fā)性大動(dòng)脈炎可見動(dòng)脈狹窄或阻塞,且多為階段性。 5.治療方法:閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化常采用抗血小板、降脂等治療,必要時(shí)手術(shù);多發(fā)性大動(dòng)脈炎以激素、免疫抑制劑治療為主。 總之,通過綜合分析上述多個(gè)方面,能夠?qū)﹂]塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化和多發(fā)性大動(dòng)脈炎進(jìn)行較為準(zhǔn)確的鑒別診斷,以便制定合適的治療方案。
2024-11-24 14:13
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回答2
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劉豐 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年心血管科
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閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化有間歇性跛行的癥狀伴有肢體脈搏減弱或消失,結(jié)合性別、年齡及一些危險(xiǎn)因素,該病的診斷不困難,可通過實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步確診定位提供可靠的證據(jù)。多發(fā)性大動(dòng)脈炎累及腹主動(dòng)脈-髂動(dòng)脈者及血栓閉塞性脈管炎(BuErgEr?。┲饕娪?0歲以下的青年男性重度吸煙者,累及中、小動(dòng)脈且上肢動(dòng)脈亦經(jīng)常同時(shí)受累,病程長,發(fā)展慢,常有淺表靜脈炎和雷諾(RAynAuD)現(xiàn)象病史。
2024-11-25 02:15
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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