口服降糖藥的服用時(shí)間取決于藥物種類、作用機(jī)制、患者血糖情況、飲食規(guī)律和藥物副作用等。常見的口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，其服用時(shí)間各有不同。 1. 藥物種類：二甲雙胍普通片一般在餐后服用，以減少胃腸道不良反應(yīng)；二甲雙胍腸溶片則餐前服用較好。 2. 作用機(jī)制：磺脲類降糖藥如格列美脲，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用，一般建議餐前半小時(shí)服用。 3. 患者血糖情況：若空腹血糖高，可能適合餐前服用的藥物；餐后血糖高，可能餐后服用的藥物更合適。 4. 飲食規(guī)律：如果患者進(jìn)餐時(shí)間不規(guī)律，某些降糖藥的服用時(shí)間也需相應(yīng)調(diào)整。 5. 藥物副作用：如阿卡波糖容易引起胃腸道反應(yīng)，通常在餐時(shí)與第一口飯同服。 總之，口服降糖藥的服用時(shí)間需綜合多種因素考慮，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

有些藥需餐前服，有些藥需餐后服，也有少數(shù)需餐中服；有些藥物只需一天一次，有些需要一天兩次或三次服用。有些患者常需服用兩種以上藥物，常感無所適從，容易混亂。　　需餐前服用藥物　　1.早餐前一次服用藥物：各種緩（控）釋劑如瑞易寧、達(dá)美康緩釋片、二甲雙胍緩釋片、秦蘇等可一天口服一次，長效類藥如格列美脲（亞莫利）及胰島素增敏劑（羅格列酮、吡格列酮等），一般在早餐前15～30分鐘服用。　　2.需三餐前服用的藥物：磺脲類中短效制劑，如格列吡嗪、格列喹酮等，因作用時(shí)間較短，需三餐前服用。格列奈類藥一般為短效類，也需三餐前服用或進(jìn)餐前即刻服用。　　3.只需早晚餐前服用的藥物：中長效磺脲類藥物如格列苯脲、格列齊特，只需早晚餐前服用，不需一天三次?！　⌒璨秃蠓玫乃幬铮阂话憧诜堤撬幎鄶?shù)在餐前服用，只有二甲雙胍這類藥物，因?yàn)槊黠@的胃腸道反應(yīng)，可能引起惡心、厭食、腹脹、腹瀉等，為減輕胃腸道反應(yīng)，一般在餐后服用?，F(xiàn)有一些和二甲雙胍制成的復(fù)合制劑也有可能在餐后服用?！　〔椭蟹玫乃幬铮哼@類藥物比較特殊，主要為α—葡萄糖苷酶抑制劑中的阿卡波糖和伏格列波糖，因它們需與飯中的碳水化合物競爭腸道中的α—葡萄糖苷酶才能發(fā)揮作用，故一般主張?jiān)诔缘谝豢陲垥r(shí)將藥片一起咀嚼后吞下，這樣才能發(fā)揮最大效果，否則餐前或餐后服用都會減弱藥物的療效。