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怎樣判斷孕期巨細(xì)胞病毒感染對胎兒的影響?

巨細(xì)胞病毒感染

如何才能判斷孕期感染的巨細(xì)胞病毒會(huì)不會(huì)對孩子造成影響呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    判斷孕期巨細(xì)胞病毒感染是否對胎兒造成影響,需要綜合考慮多種因素,如感染時(shí)間、病毒載量、孕婦免疫狀態(tài)、胎兒超聲檢查結(jié)果以及羊水穿刺檢查等。 1.感染時(shí)間:孕早期感染對胎兒的影響較大,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等;孕晚期感染相對影響較小。 2.病毒載量:病毒載量高,胎兒受影響的風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.孕婦免疫狀態(tài):孕婦免疫力低下時(shí),病毒更易傳播給胎兒,影響也可能更嚴(yán)重。 4.胎兒超聲檢查:若發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、器官發(fā)育異常等,提示可能受到影響。 5.羊水穿刺檢查:通過檢測羊水中的病毒情況,能更準(zhǔn)確判斷胎兒是否感染及受影響程度。 總之,孕期巨細(xì)胞病毒感染對胎兒的影響需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)感染,及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評估和處理。

    2024-10-13 13:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鐘燕芳 主任醫(yī)師

    廣東省婦幼保健院

    三級甲等

    產(chǎn)前診斷中心

    通常我們建議在孕前先做一個(gè)巨細(xì)胞病毒IgG的檢查,如果IgG呈陽性,說明該女性曾經(jīng)感染過巨細(xì)胞病毒并在體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了抗體,懷孕后出現(xiàn)的巨細(xì)胞病毒感染屬于病毒的復(fù)發(fā)或再發(fā),由于巨細(xì)胞病毒繼發(fā)性感染中發(fā)生宮內(nèi)感染的幾率通常小于1%,所以我們對孕期這種情況下感染的巨細(xì)胞病毒是不必太過于擔(dān)心,但也并不是說這種情況就是絕對安全的,我們還可考慮抽臍血或者超聲檢查進(jìn)行產(chǎn)前診斷,另外,孕婦到了孕36~39周時(shí),行宮頸分泌物CMV-PCR的檢查,再選擇分娩的方式,以避免發(fā)生胎兒通過產(chǎn)道感染了巨細(xì)胞病毒。   如果IgG為陰性的女性在孕期發(fā)生了巨細(xì)胞感染則要提高警惕了,這種情況下感染的巨細(xì)胞病毒多為原發(fā)性感染。原發(fā)性感染中發(fā)生宮內(nèi)感染的幾率高達(dá)40%-60%,因此,如果母親確定為原發(fā)性感染的話,建議再抽個(gè)臍帶血檢測以排除胎兒受到宮內(nèi)感染的可能,同時(shí)要定期做好超聲檢查,查看孩子是否有出現(xiàn)畸形,待孩子出生后的2周內(nèi),再檢測孩子尿液中的CMV是否為陽性,如果孩子出生2周內(nèi)的尿液中檢測出CMV為陽性的話,則說明寶寶還是發(fā)生了宮內(nèi)感染的。一般情況下,當(dāng)臍帶血檢測出胎兒已存在宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說,還是建議終止妊娠的。

    2024-10-14 01:40
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是巨細(xì)胞病毒感染?   巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»

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