60 歲以下初發(fā)帕金森患者的治療，需要綜合考慮多種因素，包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理支持、定期隨訪等。 1.藥物治療：常用藥物有復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑（如普拉克索、羅匹尼羅）、抗膽堿能藥（如苯海索）等。藥物選擇需根據(jù)患者具體癥狀和身體狀況，遵循個(gè)體化原則。 2.康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練，有助于改善運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量。 3.生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，均衡飲食，攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，避免勞累和精神壓力。 4.心理支持：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，及時(shí)的心理疏導(dǎo)和治療很重要。 5.定期隨訪：監(jiān)測(cè)病情變化，評(píng)估治療效果，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于 60 歲以下初發(fā)帕金森患者，應(yīng)采取綜合治療措施，患者和家屬要積極配合醫(yī)生，共同努力控制病情，提高生活質(zhì)量。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了一個(gè)帕金森病的治療指南，跟國(guó)際的帕金森治療指南基本上是一個(gè)觀點(diǎn)。對(duì)一個(gè)早期的帕金森病人，尤其是在六十五以下的病人，你說(shuō)到的這個(gè)病人還不到六十歲，我們有一個(gè)治療的策略，那就是對(duì)于初發(fā)的，尤其是年紀(jì)比較輕的，病齡小于六十五歲的帕金森病人，一般來(lái)講我們首先要進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)健康的教育，告訴他疾病是怎么一回事情?！　∵€有一點(diǎn)很重要，他要堅(jiān)持一些體育的鍛煉、康復(fù)的訓(xùn)練，不是說(shuō)他不能去工作了，在整個(gè)治療當(dāng)中，他應(yīng)該積極地去鍛煉，做一些力所能及的工作，這對(duì)病人的康復(fù)是有好處的，所以說(shuō)通過(guò)正確的治療，他完全可以繼續(xù)工作，沒(méi)有必要待在家里不出門，以為這個(gè)病見不得人就放棄工作，這是完全沒(méi)有必要的。在治療方面，我們要考慮一些神經(jīng)保護(hù)的措施，比如說(shuō)給他吃一些輔酶Q10、維生素B2、司來(lái)吉林單胺氧化酶抑制劑等神經(jīng)保護(hù)的藥物?！　×硗膺€要根據(jù)他的癥狀的輕重，如果說(shuō)他的癥狀的確已經(jīng)影響到他的工作，已經(jīng)看得出來(lái)他手有點(diǎn)抖、動(dòng)作慢等一些癥狀，他就應(yīng)該進(jìn)行一些早期的對(duì)癥治療。我們首選多巴胺受體激動(dòng)劑，目前最推崇的是非麥角類的。為什么要用非麥角類的而不用麥角類的呢？因?yàn)辂溄穷惖乃幬飼?huì)引起肺的纖維化和心臟瓣膜的一些損害，所以目前都不太推薦使用麥角類的，而用非麥角類的。非麥角類的藥物特點(diǎn)是在早期的時(shí)候控制帕金森病是有效的，包括普拉克索還有吡貝地爾這幾種藥物，它們可有效控制震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。尤其值得推薦的是普拉克索，目前不管國(guó)內(nèi)外的指南，對(duì)普拉克索還是比較推崇的，這個(gè)藥物不僅可以控制帕金森病的癥狀，它對(duì)神經(jīng)保護(hù)、延緩疾病的進(jìn)展有自己的一些優(yōu)點(diǎn)。尤其是對(duì)那些有抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，這個(gè)藥物可以作用到D3受體，D3受體有抗抑郁作用，這個(gè)藥物剛好對(duì)D3受體有比較好的親和力，所以在抗抑郁作用方面這個(gè)藥物有它的優(yōu)點(diǎn)。　　所以目前對(duì)一些比較輕的而且伴有抑郁癥狀的病人的早期治療，我們就推薦這種藥物。