（一）流行性感冒所致精神障礙 為流感病毒引起的急性傳染性呼吸道疾病。由于流感染病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有很強的親和力，多導致精神障礙。有報道，其發(fā)病率為25％～35％。其主要臨床表現(xiàn)為：前驅(qū)癥狀為頭痛、衰弱無力、疲勞、睡眠-醒覺節(jié)律紊亂。繼之表現(xiàn)有嗜睡、感知障礙、非真實感。高熱時或重癥病例可出現(xiàn)意識障礙，如意識朦朧甚或譫妄。隨著病情好轉(zhuǎn)而進入恢復期。此時主要表現(xiàn)可見抑郁狀態(tài)和腦衰弱綜合征。少數(shù)病例可發(fā)生腦炎癥狀。病期較短，一般預后良好。 （二）肺炎所致精神障礙 急性肺部感染，在疾病高峰可以出現(xiàn)意識障礙，多見意識模糊，有時發(fā)生譫妄。慢性肺部感染如肺結核則主要表現(xiàn)抑郁狀態(tài)伴記憶減退、注意力集中困難及思維遲鈍。 （三）瘧疾所致精神障礙 普通型在其高熱階段可出現(xiàn)意識恍惚、定向力障礙及感知障礙。惡性瘧疾，或稱腦型瘧疾，其瘧原蟲具有毒力強親神經(jīng)的特點可形成腦部病理變化如灶性壞死、出血和腦水腫等。見于瘧疾流行區(qū)或免疫力差的患者。精神癥狀表現(xiàn)：劇烈頭痛伴惡心、嘔吐，煩躁不安，繼之表現(xiàn)意識障礙如朦朧或譫妄狀態(tài)甚至昏迷。此時神經(jīng)系統(tǒng)可查出明顯的病理征或表現(xiàn)有抽搐或癱瘓?；颊弑砬榈；謴推跁r患者表現(xiàn)為抑郁狀態(tài)或腦衰弱綜合征。重癥病例在后期可發(fā)生智能障礙。 （四）流行性出血熱所致精神障礙 流行性出血熱為一種流行于秋冬季節(jié)的爭性傳染病。病原可能是病毒，其發(fā)病機制尚未不清楚。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血。臨床分為發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復期。有研究報道在173例出血熱患者中53例（占30.6％）有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，全部表現(xiàn)有精神障礙。病理解剖可見腦表面和腦實質(zhì)內(nèi)有充血及血管擴張和坯死灶。精神癥狀多發(fā)生于低血壓期和少尿期，主要表現(xiàn)為錯睡、譫妄、錯迷；或興奮、躁動不安，持續(xù)1～2周。同期可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和病理征。 （五）狂犬病所致精神障礙 病因為狂犬病毒，通過帶病毒的狗或其他動物咬傷或抓傷人體而侵入機體。在大腦實質(zhì)和基底神經(jīng)節(jié)可發(fā)現(xiàn)Negri小體。臨床表現(xiàn)分猛烈型及癱瘓型2種。初期患者感頭痛、不安、低熱、愈合的傷口出現(xiàn)痛癢或麻木等異常感覺。2～3天后猛烈型者表現(xiàn)恐水、恐風、恐光。水、風、光均可激惹反射性咽喉痙攣發(fā)作?；颊呔o張不安、恐懼、煩躁。病情逐漸加重，并有全身痙攣、頸強直、唾液分泌增多、高熱，出現(xiàn)心力衰竭、呼吸麻痹。治療無效可突然死亡。癱瘓型主要表現(xiàn)為肢體癱瘓、昏迷而死亡。 （六）艾滋病所致精神障礙 艾滋病亦稱獲得性色免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）。病因為人嗜T淋巴細胞病毒Ⅲ型（HILV-Ⅲ）或淋巴結病相關病毒（LAV）。主要通過性接觸傳染，也可由血液和母嬰傳播。若病毒侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。約有30％～40％的艾滋病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)病理學改變：神經(jīng)元減少、腦萎縮、神經(jīng)膠質(zhì)結節(jié)和小灶性脫髓鞘。疾病初期患者多受社會心理因素影響而表現(xiàn)為焦慮、抑郁狀態(tài)。隨著病情的惡化，患者表現(xiàn)癡呆狀態(tài)，如健忘、遲緩、注意不集中，解決問題的能力下降和閱讀困難，表情淡漠、主動性差、社會退縮。軀體癥狀表現(xiàn)為昏睡，厭食和腹瀉并導致體重明顯下降。有的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作、緘默和昏迷。艾滋病目前已成為世界各國關注的公共衛(wèi)生問題，尚無很好的治療辦法，可試用抗病毒劑和免疫增強劑。關鍵是普及有關科學知識，嚴格管理血液制品和嚴肅性生活，以作到預防為主。

　　病情分析：精神病指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常，主要表現(xiàn)為思維破裂、情感障礙、幻覺妄想。不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。 　　指導意見：如果發(fā)現(xiàn)自己的親友出現(xiàn)了異常的行為舉動的話，就要盡快到醫(yī)院接受專業(yè)的診治。以免因為精神病給身體造成更大的傷害。甚至威脅到家人和社會的安全。對于精神疾病的治療，可以采取藥物、心理、物理等綜合性治療的手法。精神病人的護理及防止復發(fā)的要點：樹立信心，消除思想顧慮和自卑心理。嚴格按時按量遵醫(yī)囑服藥;適當體育鍛煉及文娛活動。

　　病情分析：引起精神病主要原因分析如下， 　　1、精神刺激：人的心理與社會因素密切相關，個人與社會環(huán)境不相適應，就產(chǎn)生了精神刺激 ，精神刺激導致大腦功能紊亂，出現(xiàn)精神障礙。不管是令人愉快的良性刺激，還是使人痛苦的惡性刺 激，超過一定的限度都會對人的心理造成影響。 　　2、自身：在同樣的環(huán)境中，承受同樣的精神刺激，那些心理素質(zhì)差、對精神刺激耐受力低的 人易發(fā)病。通常情況下，性格內(nèi)向、心胸狹窄、過分自尊的人，不與人交往、孤僻懶散的人受挫折后 容易出現(xiàn)精神異常。 　　3、遺傳因素：精神病中如精神分裂癥、情感性精神障礙，家族中精神病的患病率明顯高于一 般普通人群，而且血緣關系愈近，發(fā)病機會愈高。此外，精神發(fā)育遲滯、癲癇性精神障礙的遺傳性在 發(fā)病因素中也占相當?shù)谋戎亍?