股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細(xì)胞及骨髓成分死亡，進(jìn)而引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變和塌陷的疾病。初期股骨頭壞死應(yīng)及時(shí)治療，避免病情加重。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，確保安全有效。
1.保守治療：減少負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可借助拐杖行走。
2.藥物治療：使用阿侖膦酸鈉等藥物抑制破骨細(xì)胞活性，或用前列地爾等改善局部血液循環(huán)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
3.物理治療：包括體外沖擊波、電磁場等，有助于促進(jìn)骨修復(fù)。
4.中醫(yī)治療：如中藥內(nèi)服、針灸等，可調(diào)節(jié)身體機(jī)能。
5.微創(chuàng)介入治療：通過向股骨頭供血?jiǎng)用}注入藥物或進(jìn)行血管擴(kuò)張，改善血供。
初期股骨頭壞死治療方法多樣，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。

股骨頭壞死的治療：保守治療(
1)避免負(fù)重可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合.但一般認(rèn)為,限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年,一般情況差,缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人.自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān)：病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合；如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負(fù)重,自行愈合的可能性也極小.
(2)電刺激有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合.電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療.手術(shù)治療(
1)保留股骨頭的治療,適用于早期骨壞死.①鉆孔減壓可降低骨內(nèi)壓,促進(jìn)靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū).主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術(shù)方法.②植骨術(shù)因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù).既有鉆孔減壓,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供.③截骨術(shù)通過改變股骨頭與股骨干間的對應(yīng)位置關(guān)系,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時(shí),截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán).
(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等.

根據(jù)病情發(fā)展程度來看,一般1-2期壞死患者可以采用中醫(yī)“雙活一補(bǔ)四步康復(fù)療法”保守治療,是可以治愈的,效果確切.對于3期和以上患者也是可以通過保守治療得到治愈,但已經(jīng)塌陷嚴(yán)重的股骨頭不能再長成原來的球狀,嚴(yán)重受限的關(guān)節(jié)功能可能達(dá)不到理想效果,從功能恢復(fù)的角度考慮,對于這種得我們建議采用無柄人工髖關(guān)節(jié)表面置換的方法治療.由于無柄人工髖關(guān)節(jié)表面置換是近一兩年的新成果,新技術(shù),下面介紹一下,幫助你們了解.無柄人工髖關(guān)節(jié)表面微創(chuàng)置換：無柄人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于股骨頭表面置換,與過去的股骨頭置換有很大的區(qū)別.該方法保留股骨頸,人工關(guān)節(jié)在置換時(shí)不插入股骨髓腔,而是以罩體與股骨頸連接固定,植入的人工關(guān)節(jié)與股骨近端接觸面增大,受力均勻分散,壓強(qiáng)減少,更符合人體生理和生物力學(xué)要求,成為一種穩(wěn)定結(jié)構(gòu).這極大提高了關(guān)節(jié)的負(fù)重能力大大延長了人工關(guān)節(jié)的使用壽命,擴(kuò)大了人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的治療范圍,可適用于12歲以上的患者.這一新技術(shù)還具有手術(shù)操作簡便,切口小,不切股骨頸,不掏空股骨髓腔,術(shù)中出血減少不必輸血,手術(shù)時(shí)間短,病人所受手術(shù)打擊小,康復(fù)快等傳統(tǒng)有柄全髖關(guān)節(jié)所無法比擬的優(yōu)勢,而且,遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)翻修容易,翻修關(guān)節(jié)功能良好.無柄人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),為髖關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙的患者提供了一項(xiàng)很好而有效的治療方法.

股骨頭壞死治療的關(guān)鍵在早！而且一定要到正規(guī)三甲醫(yī)院去治療。股骨頭壞死早期最佳的治療方法是髓心減壓+干細(xì)胞移植術(shù)，晚期則需關(guān)節(jié)置換術(shù)。我們認(rèn)為某些醫(yī)院推薦的中藥治療股骨頭壞死的方法不可取，最多可緩解疼痛，改善部分功能，但卻不能控制疾病發(fā)展，致使疾病發(fā)生不可逆的股骨頭塌陷！教訓(xùn)深刻！股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病，是股骨頭血供中斷或受損繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。其中5％～10％需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，年輕患者還將面臨著人工關(guān)節(jié)翻修的問題，因此，如何延緩或阻止其病程發(fā)展是推遲關(guān)節(jié)置換的關(guān)鍵。對于早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前)，保存關(guān)節(jié)的手術(shù)可有效阻止和限制壞死繼續(xù)進(jìn)展。常見的保存關(guān)節(jié)手術(shù)包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經(jīng)轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)截骨及髖關(guān)節(jié)融合等。但這些方法均有一定的局限性，療效較確切且最常用的是髓芯減壓術(shù)。我們發(fā)現(xiàn)髓芯減壓術(shù)后3周，隧道又被血腫和纖維組織填塞，測量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進(jìn)減壓后成骨和血管新生的能力，提高髓芯減壓術(shù)的臨床療效，髓芯減壓術(shù)必須結(jié)合干細(xì)胞移植等其他方法！我們臨床研究證明干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷（Ⅲ期），免除了進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換的需要。建議來正規(guī)三甲醫(yī)院積極就診。

醫(yī)生建議：股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，使骨壞死快速吸收，新生骨迅速長成，具有療程短、見效快之明顯優(yōu)勢。