原因與發(fā)病原理糖尿病性食欲亢進(jìn)糖尿病是引起多食的最常見疾病。其原理是葡萄糖利用率降低糖尿病病人胰島素不足，葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)、氧化、利用抑制、糖原合成減少，糖酵解及三羧酸循環(huán)減弱等，致肝、肌肉及脂肪等組織內(nèi)葡萄糖利用減少，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，實(shí)際上細(xì)胞處于饑餓狀態(tài)，從而刺激攝食中樞興奮，血糖增高后。細(xì)胞對糖的利用并沒有增加，而多從尿中排出，致使?fàn)I養(yǎng)補(bǔ)給需求增多，也是食欲亢進(jìn)的一個(gè)因素，有些糖尿病初期可伴有胰高血糖素、兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素增多，也促成食欲亢進(jìn)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)性多食甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺素分泌增多，物質(zhì)代謝旺盛，特別是熱能代謝，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的生物氧化，使氧化速率加快，產(chǎn)生大量熱量散發(fā)出去，造成機(jī)體過度消耗，細(xì)胞本身實(shí)際處于饑餓狀。這是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)多食的主要原因。皮質(zhì)醇增多柯興綜合征性多食主要因腎上腺皮質(zhì)分泌過量的皮質(zhì)醇。其促進(jìn)多食的途徑可能是，使胃壁細(xì)胞增多，胃酸和胃蛋白酶分泌增強(qiáng)，促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)分解。游離脂肪酸、氨基酸均可刺激攝食中樞，促進(jìn)糖異生，同時(shí)抑制組織利用葡萄糖。致組織分解代謝加強(qiáng)呈饑餓狀，引起類固醇性糖尿病，有胰高血糖素，腎上腺素等協(xié)同作用。