慢性闌尾炎常右下腹疼,吃啥藥能緩解?
經(jīng)常右下腹疼痛,檢查了一遛夠也沒(méi)查出來(lái)。今年查體的時(shí)候,大夫告訴是慢性闌尾炎。后經(jīng)確診?,F(xiàn)在時(shí)不時(shí)還痛。請(qǐng)問(wèn)好心大夫吃啥藥?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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慢性闌尾炎常導(dǎo)致右下腹疼痛,可通過(guò)藥物緩解,如抗生素、解痙藥等。但藥物治療效果因人而異,必要時(shí)可能需要手術(shù)。治療藥物包括頭孢呋辛酯、甲硝唑、山莨菪堿等。 1. 抗生素:慢性闌尾炎多由細(xì)菌感染引起,使用抗生素能控制炎癥。如頭孢呋辛酯,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,起到殺菌作用;甲硝唑?qū)捬蹙休^好療效。 2. 解痙藥:山莨菪堿能解除平滑肌痙攣,減輕疼痛。 3. 中藥治療:一些具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥,如闌尾清化湯,也可能有一定幫助。 4. 鎮(zhèn)痛藥:疼痛嚴(yán)重時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬,但需注意其可能的副作用。 5. 調(diào)節(jié)腸道菌群藥:慢性闌尾炎可能影響腸道菌群平衡,補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等有助于恢復(fù)。 慢性闌尾炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。若藥物治療效果不佳或病情加重,應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食清淡易消化。
2024-10-22 16:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性闌尾炎的確診有時(shí)相當(dāng)困難,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見(jiàn)減輕者高達(dá)35%,其主要原因是診斷上的錯(cuò)誤。大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個(gè)獨(dú)立的疾病。病因(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點(diǎn)為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長(zhǎng),幾個(gè)月到幾年。病初無(wú)急性發(fā)作史,病程中也無(wú)反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。(2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。癥狀(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。(2)胃腸道反應(yīng):病人常覺(jué)輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐,也無(wú)腹脹,但老年病人可伴有便秘。(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛,一般無(wú)腹部包塊,但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。(4)間接體征:各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無(wú)意義。檢查胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助?;孛げ夸^透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時(shí)間延長(zhǎng)及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開(kāi)口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對(duì)闌尾腔進(jìn)行造影,對(duì)鑒別診斷有一定意義。治療手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察。(2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)。女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術(shù)后應(yīng)對(duì)每一個(gè)病人進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,以了解切除闌尾后的實(shí)際效果。
2024-10-22 16:36
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:慢性闌尾炎手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察。(2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)。女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術(shù)后應(yīng)對(duì)每一個(gè)病人進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,以了解切除闌尾后的實(shí)際效果。
2024-10-22 16:36
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:闌尾炎也是“盲腸炎”。闌尾也稱蚓突,是盲腸內(nèi)側(cè)一個(gè)細(xì)長(zhǎng)盲管。人體闌尾的長(zhǎng)短和位置不一,一般長(zhǎng)7~9厘米,位于右下腹髂窩內(nèi)慢性闌尾炎是一種常見(jiàn)病,患者常感右下腹隱病,并反復(fù)發(fā)作。急性闌尾炎如經(jīng)非手術(shù)治療,有的則轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治愈。闌尾近端與盲腸相通,末端為盲端,追問(wèn):沒(méi)有回答完?
2024-10-22 16:36
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,下面是一篇文章,希望對(duì)你有所幫助.少女闌尾炎早切早好一天傍晚,鄉(xiāng)下的表姐打來(lái)電話,說(shuō)她女兒,也就是我的表外甥女玲玲得了急性闌尾炎,正在縣醫(yī)院打消炎針,醫(yī)生讓住院手術(shù)。她猶猶豫豫地問(wèn)我:玲玲剛滿20歲,手術(shù)合適嗎?我的回答則很肯定:早期切除是最好的選擇。她當(dāng)時(shí)答應(yīng)說(shuō):好吧。兩個(gè)月后,表姐見(jiàn)了我,很得意地說(shuō):“玲玲的闌尾炎沒(méi)開(kāi)刀,打了5天消炎針也好了,躲過(guò)了一刀?!蔽乙宦?tīng)就很不高興:“咋沒(méi)手術(shù)呢?”表姐說(shuō):“當(dāng)初縣醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō)讓手術(shù),可親戚鄰居都說(shuō),女孩子家,在肚子上開(kāi)一刀不好,以后影響生孩子呢。”我緩和了一下語(yǔ)氣說(shuō):“表姐,其實(shí),正因?yàn)榱崃徇€年輕,還沒(méi)有生育,所以她患了闌尾炎應(yīng)該及早切除才是,不切除,對(duì)她以后的生育終究是個(gè)威脅。”我告訴她,急性闌尾炎根據(jù)病程及病情的輕重,可分為單純性、化膿性、壞疽性、穿孔性和闌尾膿腫等類型,急性單純性闌尾炎是較早期的一型,此時(shí)外科手術(shù)治療既安全又可防止并發(fā)癥的發(fā)生,最為理想。如果進(jìn)入化膿、膿腫形成階段,細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)可能會(huì)引起膿毒血癥、敗血癥、肝膿腫、肺膿腫等,如果闌尾壞疽、穿孔可引起彌漫性腹膜炎,會(huì)發(fā)生中毒性休克,治療不及時(shí)可危及生命,還可遺留發(fā)生粘連性腸梗阻的后患。有的人患了急性闌尾炎不愿意手術(shù)治療,而采取保守的抗菌消炎療法,這樣有時(shí)也能奏效,但闌尾炎保守治療不能根除,復(fù)發(fā)率很高。俗話說(shuō),躲過(guò)初一,躲不過(guò)十五。病人闌尾炎反復(fù)發(fā)作,形成了慢性闌尾炎,一旦遇到受涼勞累,身體抵抗力減退時(shí),就出現(xiàn)癥狀,久之,腹腔、盆腔形成慢性炎癥和粘連,影響到周圍的器官和組織,如侵犯到“近鄰”輸卵管,則引起輸卵管炎,造成狹窄和粘連,導(dǎo)致不孕癥,或者容易發(fā)生宮外孕。有炎癥的闌尾不切除,留在腹腔總是個(gè)后患。在妊娠期間,子宮逐漸增大,位置逐漸升高,對(duì)闌尾的壓迫也逐漸加重,使闌尾管腔狹窄,闌尾中的內(nèi)容物不易排出,如果原來(lái)留有“病根”,極易使闌尾炎發(fā)作,對(duì)孕婦和腹中的胎兒都是不小的打擊,此時(shí)保守治療要用大量的抗生素,不可避免地影響到胎兒。如果闌尾一旦發(fā)生了壞死或穿孔,就必須施行手術(shù),也容易造成術(shù)中流產(chǎn)而終止妊娠,母嬰都會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。我給表姐交代,一旦玲玲有闌尾炎復(fù)發(fā)的情況,要及時(shí)帶她去做手術(shù),切除隱患。表姐表示:“這次真地記住了。”
2024-10-23 05:38
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