小三陽患者的治療和注意事項包括病情評估、抗病毒治療、保肝治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查等。 1.病情評估：需進一步檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等，以明確肝臟損傷程度。 2.抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。根據(jù)病情選擇合適的藥物，抑制病毒復(fù)制。 3.保肝治療：如果肝功能異常，可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物保護肝細胞。 4.生活調(diào)理：保持充足睡眠，避免勞累；均衡飲食，多吃蔬菜水果；戒煙戒酒。 5.定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等，監(jiān)測病情變化。 6.避免傳染：注意個人衛(wèi)生，不與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 小三陽患者應(yīng)重視病情，積極治療和調(diào)理，遵循醫(yī)囑，以控制病情，預(yù)防疾病進展。

如何治療小三陽如何治療小三陽這個沒有確切的答案。您好,肝病患者如長期選擇食用的食物單調(diào)或處理不當(dāng),或因偏食,挑食,忌食等不良的飲食習(xí)慣而使某些營養(yǎng)素的攝入不足,機體患肝病未經(jīng)積極治療以致食欲不振,過多選吃滋補藥品或亂用藥物而引起食物和消化吸收及利用不良等,都可引起營養(yǎng)缺乏病.如缺乏蛋白質(zhì)引起營養(yǎng)不良性水腫,可加重肝病病情；蛋白質(zhì)供給不足或吸收不良,可使肝細胞修復(fù)緩慢,容易導(dǎo)致肝病變,腹水癥；患肝病又缺乏維生素D和鈣,磷的幼嬰,可兼患佝僂病或骨骼畸形,老年人則引起骨質(zhì)疏松,好發(fā)病理性骨折等.反之,肝病患者如果過量進食,攝入量超過身體需要量太多,在引起肥胖癥的同時會發(fā)生脂肪肝,還可能增添高血壓,冠心病等疾病,給肝病的康復(fù)帶來不良影響.意見建議:所謂“藥補不如食補”,針對肝炎病人的病情,指定色,香,味俱全的飲食,對于增加病人的食欲,改善病情都有裨益.例如,急性肝炎或慢性肝炎有惡心或嘔吐癥狀時,便不能僅僅從營養(yǎng)的角度強調(diào)病人多吃,實際上也吃不下去,即使吃下去了也會導(dǎo)致病人腸胃負擔(dān)加重,進而影響肝臟的恢復(fù).此時應(yīng)調(diào)配一些清淡可口的食物如白糖綠豆粥,能解毒降酶；蓮子,芡實,糯米加適量冰糖燒湯熬粥,能健脾養(yǎng)胃；肉糜,熬粥,可增進食欲,補充適量蛋白；新鮮蔬菜和水果則可養(yǎng)陰通絡(luò).凡此之類,總以病人食后舒適為度,不宜大魚大肉,膏粱厚味,加重腸胃及肝臟負擔(dān).在飲食調(diào)配方面,還應(yīng)針對具體病情而定.如慢性肝炎合并脂肪肝的,則宜多食些含麩量高的雜糧,少吃糖米精面,還應(yīng)少食或不食糖,蜂蜜,巧克力等.慢性肝炎或急性肝炎有出血傾向的,不宜多食辛辣煎炸之物；腹脹便溏的,則宜少食些生冷滑利之物及粗纖維含量較高的食物如,韭菜,紅薯之類.即使食水果,也應(yīng)有所選擇,如脾濕氣滯的,可選柑,橘之類；胃腸有熱,大便干燥的,可選香蕉,鴨梨等；便溏不止的,可吃些煮蘋果勿放糖,蓮子湯等.預(yù)防感冒?肝病保健的關(guān)鍵感冒是一年四季都會發(fā)生的常見病.這種病對一般人來說是小病,但對肝病患者,特別是患有慢性肝病患者,情況就不同了,他們有可能因此引起嚴重并發(fā)癥.肝病患者對感冒切不可掉以輕心肝病患者正是不注意平時的一些生活細節(jié),如隨天氣的冷暖增減衣服,忽略飲食衛(wèi)生等,才使病情明顯加重.肝病患者在患病過程中已經(jīng)是久病則虛的身體,各種病毒,細菌,真菌等病原微生物常會乘虛而入.因此肝病患者經(jīng)常會感冒并伴發(fā)咽炎,皮膚癤腫,氣管炎,肺炎,胸膜炎,泌尿道感染,甚至內(nèi)毒素血癥等病癥,使本來已靜止或趨于痊愈的疾病再度活動和惡化,因此患者在飲食起居,個人衛(wèi)生等多方面都應(yīng)加倍不心.應(yīng)適當(dāng)體力鍛煉,隨氣溫變化增減衣服,預(yù)防肝病復(fù)發(fā).據(jù)統(tǒng)計,90%的慢性肝炎復(fù)發(fā)是由感冒引發(fā)的.此外,感冒藥中的抗過敏成份（如撲爾敏等）和解熱鎮(zhèn)痛成份（對乙酰氨基酚,阿斯匹林）會在肝臟內(nèi)進行代謝,從而加重肝臟負擔(dān),使肝病患者雪上加霜.

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇耙腋涡∪枴薄Ｒ腋涡∪柣颊叩那闆r并不比大三陽簡單；應(yīng)根據(jù)具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(+)且肝功能異常，說明病毒復(fù)制，傳染性強，應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素、日達仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等，但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化，而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進一步陰轉(zhuǎn)影響不大。少數(shù)抗-HBe陽性的慢活肝，沒有病毒復(fù)制證據(jù)，可能病毒已清除，但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展。本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效。　　如果乙肝兩對半為小三陽，HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點法同時檢測；最好經(jīng)肝活檢證實)為(-)且肝功能、B超及AFP等均長期正常，則說明病毒已清除，無傳染性，只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為小三陽狀態(tài)，可能是因為機體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣)，這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生。所以已無需隔離與治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔(dān)甚或招致不良后果。這類乙肝小三陽患者是可以結(jié)婚、生育與健康人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的，所謂減少壽命一說是毫無科學(xué)根據(jù)的。鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗，以期產(chǎn)生抗體(HBsAb)后再結(jié)婚、生育為妥。此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上。生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白?！　』颊咝枥^續(xù)注意自我保護及定期復(fù)查，以期病毒不能復(fù)制，爭取完全康復(fù)。乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”，要有良好的生活習(xí)慣，起居有規(guī)律，適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?，保持樂觀的情緒，不吃霉變食物，飲食應(yīng)清淡，并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等，這樣可以增強體質(zhì)，提高機體的免疫力，防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

建議：小三陽患者的情況并不比大三陽簡單；應(yīng)根據(jù)具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DNA及肝功能，如果HBV-DNA（+）且肝功能異常，說明病毒復(fù)制，傳染性強，應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA（應(yīng)采用PCR及斑點法同時檢測；最好經(jīng)肝活檢證實）為（-）且肝功能、B超及AFP等均長期正常，則說明病毒已復(fù)制不活躍，傳染性很低，所以已無需隔離與治療。因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物，只會增加肝臟負擔(dān)甚至招致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝。我國乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右，過去認為：“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復(fù)制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認識是片面和有缺陷的。對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待，該不該治療視具體情況而定。

慢性HBsAg攜帶者是否需要治療及如何治療一定要因人而異，不能千篇一律，也就是說要根據(jù)每個病人的具體情況進行具體處理?！　∵@是因為這些攜帶者之中至少有很大的不同：　　1.肝臟是否有炎癥：炎癥是輕還是重？"慢性HBsAg攜帶者"的病人中肝臟并不一定都是沒有炎癥的。國內(nèi)有材料顯示：大約10%的病人肝組織在光學(xué)顯微鏡下完全正常。約10%的病人肝臟病變非常明顯，為慢性活動性肝炎，有的還合并早期肝硬化，其余80%的病人則均有程度不等的病變，有的較輕，有的則比較明顯，說明盡管癥狀、體征和肝功能完全正常的慢性HBsAg攜帶者中仍有10%左右的病人肝臟病變相當(dāng)嚴重，這部分病人不予治療，顯然有可能發(fā)展為臨床肝硬化。　　如何判定？最簡單最可靠的方法是肝活檢病理檢查。對于這種檢查方法不少病人有顧慮，甚至害怕。事實上，肝活檢是非常安全的，其痛苦并不比靜脈取血大，其危險性幾乎沒有，特別對肝功能完全正常的攜帶者，也不會有什么后遺癥。如果病人實在不愿意檢查，則只好進行動態(tài)觀察，方法是：1）定期：40歲以下者至少每半年1次，40歲以上者至少每3月一次。2）觀察項目：至少應(yīng)包括肝功能（包括轉(zhuǎn)氨酶），B超（最好是同一臺儀器同一個醫(yī)師進行檢查。包括肝實質(zhì)及肝包膜的情況，門靜脈直徑、脾厚度、脾大小、脾靜脈直徑等，詳細描述，有具體數(shù)字，胎甲球等。只要這些檢查沒有明顯變化，即可繼續(xù)觀察。如肯定出現(xiàn)了異常則應(yīng)按肝炎病人處理。　　2.病毒是否有復(fù)制，復(fù)制程度如何。一般說大三陽（表面抗原和e抗原、核心抗體同時陽性者）的病人病毒都有復(fù)制，而且復(fù)制比較旺盛，特別是e抗原的滴度很高時。但是對小三陽（表面抗原陽性、e抗體和核心抗體陽性）或單純表面抗原陽性或表面抗原和e抗體陽性或表面抗原和核心抗體陽性時，情況就比較復(fù)雜。一個可能是病毒發(fā)生了變異（為c區(qū)變異），一個可能是病毒復(fù)制減少，一個可能是病毒暫時停止了復(fù)制。在這種情況下，最好檢測HBV－DNA，如果斑點雜交法肯定陽性，則說明仍有乙肝病毒復(fù)制。如果陰性，最好再用PCR法檢測幾次HBV－DNA，因為PCR法容易出現(xiàn)假陽性，有時也會出現(xiàn)假陰性，因此至少要做2－3次，如果均陽性。則可能仍有病毒復(fù)制，如果均陰性，則可能病毒暫時停止復(fù)制或已被清除，如果結(jié)果互相矛盾則最好到檢測更可靠的單位復(fù)查，必要時亦可進行定量PCR以定量。定量PCR如果儀器比較可靠，則不僅可判斷病毒核酸的量，而且可以指導(dǎo)治療。即如果治療2－3個月后HBV－DNA雖未陰轉(zhuǎn)，但滴度已明顯下降，則說明治療有效，應(yīng)繼續(xù)治療；如果HBV－DNA的滴度毫無下降或反而上升，則最好更換方法?！　∫虼?，我們可將攜帶者分為以下幾類，然后再根據(jù)病人的一般健康情況、經(jīng)濟情況以及既往用藥情況、家族的肝病情況（如果近親中有肝癌病人則應(yīng)采取更積極的措施）等，來選擇具體的治療方法?！　?.肝臟無炎癥或炎癥較輕微。病毒復(fù)制陰性，則暫時不應(yīng)用抗病毒治療，但仍需定期觀察。同時應(yīng)戒酒，高蛋白飲食，勿用損傷肝臟的藥物，勿過累（一般工作、學(xué)習(xí)均可以）?！　?.肝臟無炎癥或炎癥較輕微而病毒復(fù)制活躍，則應(yīng)根據(jù)具體情況來考慮：如果近親中有肝癌病人或經(jīng)濟情況良好則最好選用直接抗病毒藥，即直接作用于病毒的藥物，如拉米呋定，膦甲酸鈉，亦可試用單磷酸阿糖腺苷及某些無肯定增強免疫的中草藥。對于主要通過調(diào)節(jié)免疫的抗病毒藥物（包括干擾素）則最好少用。臨床上有時可看到應(yīng)用這些藥物治療慢性肝炎后可以有血清轉(zhuǎn)氨酶的升高。大多數(shù)升高僅為一過性的，1－2個月后自然恢復(fù)正常，但也有個別攜帶者血清轉(zhuǎn)氨酶升高后就長期異常。因此對肝臟無炎癥的攜帶者來說，最好不用通過增強免疫的抗病毒藥物，否則，本來還可以正常工作和學(xué)習(xí)者，治療以后反而因長期轉(zhuǎn)氨酶升高而不能正常工作學(xué)習(xí)了。雖然這完全可能與治療無關(guān)。但以不用為好?！　?.肝臟有較明顯的炎癥，病毒復(fù)制指標(biāo)亦為陽性者，則應(yīng)按慢性肝炎進行綜合治療：包括整體治療、抗病毒治療（亦可聯(lián)合用藥）。減輕肝臟炎癥的治療和減少與防止肝纖維化的保守治療。　　4.肝臟有明顯炎癥，而乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性。則首先應(yīng)除外慢性HBsAg攜帶者同時又合并了其它肝炎。如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化早期、寄生蟲性肝損害、丁型肝炎、慢性丙型肝炎，甚至庚型肝炎病毒或TTV感染。在完全排除這些肝炎之后，仍要考慮有可能是乙肝病毒所引起。因為如果乙肝病毒變異很大時，則連HBV－DNA可能陰性，在這種情況下更應(yīng)當(dāng)進行肝活體組織檢查，我們曾遇到極少數(shù)病人，乙肝病毒指標(biāo)（包括HBV－DNA）均陰性，但活體組織免疫組化染色仍可見到比較多的HBsAg及少量HBcAg，說明仍是乙肝病毒感染。　　總之，不能認為慢性HBsAg攜帶者的治療都是一樣的，而是應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個病人的具體情況采取相應(yīng)的治療方法。