產(chǎn)后抑郁在臨床上非常常見，可能是由于新生兒的出生，導(dǎo)致患者心理上不適應(yīng)。不過孩子的時候有點措手不及，然后就會影響到患者的情緒，導(dǎo)致情緒低落，悲觀淡漠。嚴重者甚至有自殺的傾向。家屬應(yīng)該多關(guān)心，多呵護患者，幫助患者分憂。對于比較嚴重的抑郁癥，還應(yīng)采取心理疏導(dǎo)治療或者藥物治療。

產(chǎn)后抑郁癥的三種類型　　第3日抑郁　　患者往往是初產(chǎn)婦，發(fā)病于分娩的3天內(nèi)，癥狀較輕，主要表現(xiàn)為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。　　內(nèi)因性抑郁　　發(fā)病于分娩后2周內(nèi)，表現(xiàn)為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、罪惡感、擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴重時會擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為，然后自殺?！　∩窠?jīng)性抑郁　　多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。產(chǎn)后抑郁癥的危險因素　　產(chǎn)后抑郁癥多于以自我為中心、成熟度不夠、社交能力不強等人群中發(fā)生，而患者大多為性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定和心理耐受力差的產(chǎn)婦，　　心理因素包括太擔(dān)心孩子，無法應(yīng)付產(chǎn)后忙碌的生活，過度緊張，睡眠不足，身體不適，以及對自己現(xiàn)狀不滿，缺少他人關(guān)懷和支持，對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因?！　∑渌蛴羞^抑郁癥歷史或經(jīng)前不孕癥歷史的婦女，懷孕年齡越小，可能性越大；單獨居住，缺乏社會幫助，孩子數(shù)量越多，可能性越大；婚后夫妻感情不和，對懷孕準備不夠，懷孕期間存在抑郁癥狀。產(chǎn)后抑郁癥的種類　　產(chǎn)后憂郁　　50%～75%的女性生產(chǎn)后都會出現(xiàn)這種情況，癥狀為毫無原因的想哭、傷心、焦慮。通常在生產(chǎn)后1周內(nèi)開始，無須治療，2周后這種情況會自動消失。　　產(chǎn)后抑郁　　這種情況比產(chǎn)后憂郁要嚴重得多，10%新媽媽們會受其影響。如果曾有過產(chǎn)后抑郁史，那患病危險性會增加50%～80%，產(chǎn)婦心情會在兩極間變化，經(jīng)?？奁?，容易發(fā)怒，有罪惡感。癥狀有輕有重，持續(xù)時間由幾天到1年都有可能。心理療法及藥物治療很有必要?！　‘a(chǎn)后精神錯亂　　這是產(chǎn)后抑郁癥最嚴重的一種，必須進行臨床治療。只有0.1%的女性生產(chǎn)后會患這種病?；颊弋a(chǎn)后立即出現(xiàn)癥狀而且非常嚴重，常包括嚴重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯覺幻覺、說話急促、狂躁。產(chǎn)后精神錯亂必須立即進行治療，否則就會有自殺或者傷害孩子的危險?！　?jù)專家估計，大約有50%～90%的女性會患不同程度的產(chǎn)后抑郁癥，10%會發(fā)展為嚴重的持續(xù)時間長的產(chǎn)后抑郁癥。0.1%會患上產(chǎn)后精神錯亂。嚴重者往往不能自行恢復(fù)而需要專家的幫助。有一些產(chǎn)婦甚至很快發(fā)展到產(chǎn)后精神病，所以如果發(fā)現(xiàn)某個產(chǎn)婦有嚴重的產(chǎn)后抑郁癥狀，一定要建議她去找心理專家進行咨詢和治療。

1、加強產(chǎn)前教育　　日本曾有學(xué)者報道,產(chǎn)前健康教育可使產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生率下降。幫助孕婦了解有關(guān)妊娠、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育等知識,進行優(yōu)生優(yōu)育的教育以及產(chǎn)后保健、育嬰知識的宣教,指導(dǎo)孕婦合理的營養(yǎng)和活動鍛煉。對有并發(fā)癥的孕婦應(yīng)積極幫助其調(diào)整心態(tài),使其樹立信心,消除緊張與恐懼心理2、分娩護理　　鼓勵并幫助孕婦進食、進水,保持足夠的營養(yǎng)和能量,用親切、友善的語言指導(dǎo)產(chǎn)婦配合醫(yī)護人員順利完成分娩,使她們處于良好的身心適應(yīng)狀態(tài),減少分娩方式及產(chǎn)時并發(fā)癥給產(chǎn)婦帶來的心理負擔(dān),嚴格掌握剖宮產(chǎn)措施,積極處理孕期異常情況,盡量清除不良的軀體和精神刺激。分娩時可根據(jù)產(chǎn)婦需求安排丈夫在場,以減少產(chǎn)婦的恐懼和不安。護理人員應(yīng)注意建立良好的護患關(guān)系,以親切友善的語言,使產(chǎn)婦感到溫暖和支持。
3、休養(yǎng)環(huán)境　　給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境,可以使產(chǎn)婦心情舒暢。此外,產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛,分娩,體力和精力消耗巨大,產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息,在護理過程中,護士盡量集中進行所有的治療操作,動作輕柔,減少不必要打擾,避免談?wù)摯碳ぎa(chǎn)婦情緒的話題。同時,適時進行心理咨詢,指導(dǎo)產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,增加產(chǎn)婦的自信心和自尊心。
4、適應(yīng)母親角色　　向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,及時進行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),教會她們護理孩子的一般知識和技能,與她們進行情感交流,主動關(guān)心她們,鼓勵她們,并發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應(yīng)。
5、良好的家庭關(guān)系　　丈夫應(yīng)主動協(xié)調(diào)好夫妻關(guān)系,婆媳關(guān)系,盡可能多陪伴在產(chǎn)婦身邊。
家庭、社會及其他有關(guān)人員應(yīng)除在生活上關(guān)心、體貼產(chǎn)婦外,還要耐心傾聽其傾訴,使其從心理上樹立信心,消除苦悶心境,感到自己在社會中、在家庭中及家人心目中的地位。同時,指導(dǎo)產(chǎn)婦注意調(diào)整心態(tài),正確對待和處理產(chǎn)褥期間工作生活的各種變化,及早融入社會生活中。

從生理上解釋，母體在懷孕期間會分泌出許多保應(yīng)胎兒成長的荷爾蒙，但在產(chǎn)后七十二小時之內(nèi)逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易掉發(fā)、手足無措等癥狀，這就是所謂的“產(chǎn)后憂郁癥”。　　本來女性在懷孕生產(chǎn)的階段就承受了極大壓力，除了體內(nèi)荷爾蒙的劇烈變化、生產(chǎn)過程的痛苦、體力的消耗之外，同時在社會心理方面也必須面對角色的轉(zhuǎn)換以及生活適應(yīng)的問題。這個時候，若沒有給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)恼诊@與支持，產(chǎn)后心理疾患的發(fā)生是很有可能的。　　產(chǎn)后抑郁癥的癥狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。初產(chǎn)婦、個人過去曾有情感性精神病、產(chǎn)后沮喪或憂郁老，皆是產(chǎn)后心理疾患容易發(fā)生的對象;此外，那些家中沒有其它家人同住或得到較少家人支持的產(chǎn)婦也值得注意。　　產(chǎn)后精神疾患為一項病征，意指發(fā)生在產(chǎn)后四周內(nèi)的情惑性疾患或精神病。由于健保實施以來，產(chǎn)后婦女住院日數(shù)縮短，所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡單介紹三類產(chǎn)后精神疾患，依程度不同分為：產(chǎn)后沮喪;產(chǎn)后憂郁癥;產(chǎn)后精神病。產(chǎn)后沮喪　　心理壓力、荷爾蒙改變、產(chǎn)科問題以及對母親的社會支持與照顯等皆會影響產(chǎn)后的精神調(diào)適，這不僅是產(chǎn)婦的問題，更需要親人相助一臂之力。　　預(yù)防抑郁癥的主要方法：在分娩前要防止局部或全身感染。盡量避免不良生活壓力或者負面事件對產(chǎn)婦的刺激。對抑郁癥狀明顯，尤其是有自殺傾向的病人要到精神衛(wèi)生機構(gòu)進行抗抑郁藥物治療或者住院治療。心理支持，對產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦，要利用母親、婆婆、醫(yī)護人員的育兒知識，使她在心理、育兒能力等方面得到支持。產(chǎn)婦認識到產(chǎn)后抑郁癥不會給自己或嬰兒帶來嚴重的不良后果，以減輕其心理壓力。心理治療，對輕度癥狀患者可以進行心理治療。

抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現(xiàn)出為主?！　【唧w可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”；程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹（如不耐煩、為一點小事發(fā)怒）。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點，即情緒低落在早晨較為嚴重，而傍晚時可有所減輕?！　』颊弑救丝赡軙答伌竽X反應(yīng)遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付；患者不僅開始自我評價降低，有時還會將所有的過錯歸咎于自己，常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感，甚至開始自責(zé)自罪，嚴重時可出現(xiàn)罪惡妄想（反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰）、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。　　很多患者沒有節(jié)食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加（例如，一個月內(nèi)體重變化超過5%），幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現(xiàn)性欲減退，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂?！　≈档米⒁獾氖?，由于中國文化的特點，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會表現(xiàn)為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想，但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題，相應(yīng)的治療效果也不明顯。

應(yīng)該是產(chǎn)后抑郁癥，我覺得你應(yīng)該去醫(yī)院看一看，這不是什么丟人的事情，我有一個朋友也是產(chǎn)后抑郁，后來去醫(yī)院瞧了漫漫就好了，主要是因為生完寶寶，荷爾蒙急劇下降導(dǎo)致，放松心態(tài)，我有一陣是看誰都不順眼，做什么都不對，稍有不滿就發(fā)脾氣，大哭大鬧的，但漫漫就好了，別想那么多，沒有過不去的坎，等你好了，回頭想，原來我那時候是這樣，會覺得很傻的，要正視這個問題，知道自己現(xiàn)在情緒不太對，就要努力克制，你可以吃點谷維素先自我調(diào)節(jié)一下，放寬心，寶寶是老天爺賜給你的禮物，壓力也是老天爺給你的，老天爺只給你能承受的壓力，勇敢點，堅強點！