小孩換牙是成長(zhǎng)中的重要階段，家長(zhǎng)需關(guān)注牙齒生長(zhǎng)情況、飲食調(diào)整、口腔衛(wèi)生、不良習(xí)慣糾正以及心理安撫等。 1. 牙齒生長(zhǎng)情況：定期觀察孩子新牙萌出和舊牙脫落的時(shí)間、順序，若有異常，如恒牙長(zhǎng)時(shí)間未萌出或乳牙滯留，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2. 飲食調(diào)整：多吃富含鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)的食物，如乳制品、豆制品、魚肉等，少吃過(guò)于精細(xì)或堅(jiān)硬的食物。 3. 口腔衛(wèi)生：教導(dǎo)孩子早晚刷牙，飯后漱口，使用兒童專用牙膏和牙刷。 4. 不良習(xí)慣糾正：及時(shí)糾正咬唇、咬手指、舔牙等不良習(xí)慣，以免影響牙齒排列。 5. 心理安撫：孩子可能會(huì)因換牙感到不安或疼痛，家長(zhǎng)要給予關(guān)心和鼓勵(lì)，緩解其緊張情緒。 總之，家長(zhǎng)在孩子換牙期間要細(xì)心呵護(hù)，關(guān)注孩子的牙齒健康和心理狀態(tài)，如有問(wèn)題及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

根據(jù)你的敘述，下頜兩顆中切牙之間的間隙較大，這個(gè)有兩種情況。1生理性：由于有多生牙位于兩中切牙之間，未萌出時(shí)，形成間隙，或者是側(cè)切牙擠壓中切牙的根部，造成前牙中縫2病理性：側(cè)切牙缺失時(shí)中切牙間會(huì)有間隙。乳牙滯留時(shí)會(huì)造成恒中切牙側(cè)向生長(zhǎng)。骨量＞牙量時(shí)。乳牙中切牙的近遠(yuǎn)中徑大概是4.1mm，側(cè)切牙是4.7mm，恒牙中切牙是5.5mm左右。根據(jù)你的敘述，顯然還沒(méi)有萌出的側(cè)切牙是沒(méi)有地方生長(zhǎng)的。也有可能隨著側(cè)切牙的萌出，中切牙之間的間隙會(huì)減小。建議你去口腔科就診，拍X線片，看看是否有側(cè)切牙的牙胚。如果有，可以等待側(cè)切牙萌出，看看中切牙之間的間隙是否可以縮小。沒(méi)有縮小可以做正畸治療，關(guān)閉之間的間隙。

孩子的這種情況是正常的，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，牙槽骨也可以長(zhǎng)寬換牙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.有的時(shí)候牙可以自行脫落，所謂的自行脫落，只是到最后連接很小，吃東西的時(shí)候，或用手輕輕一拔就掉了．有的時(shí)候，新牙出來(lái)了，舊牙還沒(méi)掉，這是就要拔掉，自己拔或找診所拔，很簡(jiǎn)單的也不費(fèi)事．2.當(dāng)牙齒松動(dòng)時(shí)，先不用管的，有的時(shí)候是受過(guò)傷，或發(fā)炎，這是就要看醫(yī)生看情況選擇合適的時(shí)間拔．3.牙齒換牙期間，注意是否新牙出了舊牙沒(méi)掉，是不是有的牙沒(méi)掉沒(méi)出．注意口腔衛(wèi)生，因?yàn)檫@時(shí)，后面的磨牙也在出，他們以后是不換的，所以不能出蟲牙什么的．現(xiàn)在有的牙都要陸續(xù)換掉（20棵）．一般到12、3歲換完.

通常情況下,6～7歲時(shí)下頜的乳中切牙(中門牙)開(kāi)始搖動(dòng),脫落,不久,在此處長(zhǎng)出恒中切牙；同時(shí),在第二乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一磨牙.此后,其他牙也陸續(xù)替換.恒牙的單尖牙和雙尖牙,也是在同一位置的乳牙脫落后,才能長(zhǎng)出來(lái).直到12～13歲,乳牙全部脫落,恒牙替換完畢.再以后,單出恒牙：12～14歲在第一磨牙后面長(zhǎng)第二磨牙,18歲以后長(zhǎng)第三磨牙.有些人沒(méi)有第三磨牙也屬正?，F(xiàn)象.換牙時(shí)有點(diǎn)疼牙齒松動(dòng)脫落的過(guò)程一般不疼,但伴隨乳牙開(kāi)始脫落,“六齡齒”也就長(zhǎng)出來(lái)了,這可能造成牙齦腫脹,使孩子抱怨牙痛.如果疼痛得比較嚴(yán)重,需要看牙醫(yī),看是否需要消炎止痛等.

在小孩營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候,不但身高體重不達(dá)標(biāo),換牙等其他發(fā)育也會(huì)受到影響的.兒童需要哪些營(yíng)養(yǎng)一個(gè)能做到平衡膳食的人,是不需要額外補(bǔ)充某種單一營(yíng)養(yǎng)素的.否則,反而會(huì)打亂體內(nèi)各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡狀態(tài).兒童的生長(zhǎng)發(fā)育很快,如果營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,或者營(yíng)養(yǎng)素不均衡,會(huì)使腦神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良造成智力障礙；或者導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,體重身高不達(dá)標(biāo)等.人體需要的營(yíng)養(yǎng)有：⑴,水：水是維持生命不可缺少的物質(zhì),能幫助代謝,調(diào)節(jié)體溫,構(gòu)成全身組織,并對(duì)各種食物的吸收和排泄有攜帶作用.水每日需要攝入量為每公斤體重25—35毫升.⑵,蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ),是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要成分.如蛋白質(zhì)攝入不足,會(huì)造成兒童發(fā)育緩慢,抗病力減弱,體重減輕,容易疲勞,貧血,發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,甚至影響大腦的發(fā)育造成智力低下.蛋白質(zhì)攝入過(guò)量,會(huì)影響消化功能引起消化不良,從而導(dǎo)致高營(yíng)養(yǎng)性營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)小兒厭食癥,小兒疳疾或佝僂病等.蛋白質(zhì)每日攝入量標(biāo)準(zhǔn)為：按公斤體重乘以需要量系數(shù),1—3歲為1.80；4—6歲為1.49；7—10歲為1.21（換算的蛋白質(zhì)用量單位為克）.瘦肉,雞,魚,牛奶,花生,豆類等食物中含有較高的蛋白質(zhì).在攝入蛋白質(zhì)時(shí),最好是動(dòng)物蛋白與植物蛋白同時(shí)食用,以增強(qiáng)不同類型蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用,對(duì)人體的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值會(huì)更高.⑶,脂肪：脂肪主要用來(lái)變成生長(zhǎng)發(fā)育的“能量”,兒童生長(zhǎng)發(fā)育快,一般每天每千克體重需要2—4克脂肪.在乳類,蛋黃和肥肉中含有大量脂肪.脂肪攝入不足會(huì)導(dǎo)致小兒體質(zhì)瘦弱,發(fā)育不好.過(guò)量則易至肥胖癥發(fā)生.⑷,碳水化合物：人體80%的熱量來(lái)自碳水化合物,碳水化合物還有能保證蛋白質(zhì)不被過(guò)多分解的作用.兒童每天每千克體重需要10—20克碳水化合物.食物來(lái)源于谷類,豆類,薯類和食糖中.⑸,維生素：維生素是維持人體正常生理活動(dòng)所必需的有機(jī)物質(zhì),缺少維生素可引起許多疾病.維生素?cái)z入應(yīng)以蔬菜為主,在蔬菜,水果,魚肝油,牛奶,動(dòng)物內(nèi)臟中含有豐富的維生素.⑹,微量元素：只要按照上述營(yíng)養(yǎng)素參考標(biāo)準(zhǔn),給予了均衡的膳食；微量元素?cái)z入量基本能滿足小孩生長(zhǎng)發(fā)育的需要,不用特殊補(bǔ)給微量元素的.附：幾種常見(jiàn)食物蛋白質(zhì),脂肪含量參考1,雞蛋：含蛋白約10—15%,脂肪約11—15%；2,牛奶：含蛋白約3.5%,脂肪約3.5%；3,豬肉：肥肉含蛋白約2.2%,脂肪為90%：瘦肉含蛋白約16.7%,脂肪約28.5%；4,牛肉：含蛋白約20%,脂肪約10%；5,羊肉：含蛋白脂肪介于豬肉作牛肉之間；6,雞肉：富含蛋白質(zhì),含脂肪較少；7,鴨肉：含蛋白約16—25%,脂肪約7.5%；8,魚類：含蛋白質(zhì)在15—30%之間；含脂肪較低.9,黃豆：含蛋白約為35—40%,脂肪約15—20%；10,含鋅食品：首推核桃,蘋果,黑米,豆腐；其次有扁豆,白菜,卷心菜,萵筍,金針菇,海帶,杏,菠蘿,山楂等.