臂叢神經(jīng)損傷是一種較為常見的周圍神經(jīng)損傷，癥狀多樣，治療方法也有多種，包括保守治療和手術(shù)治療等。常見癥狀有上肢運(yùn)動和感覺障礙、肌肉萎縮、疼痛等。治療方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)修復(fù)等。 1.癥狀： 上肢運(yùn)動障礙：肩部、肘部、腕部和手部的肌肉無力，無法正?；顒?。 感覺障礙：上肢麻木、疼痛、感覺減退或消失。 肌肉萎縮：長期損傷可導(dǎo)致相關(guān)肌肉萎縮。 疼痛：損傷部位可能出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛。 自主神經(jīng)功能障礙：如皮膚溫度和顏色改變。 2.治療方法： 藥物治療：使用甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 物理治療：如電療、磁療、超聲波治療等，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重?fù)p傷，可能需要進(jìn)行神經(jīng)探查、修復(fù)或移植手術(shù)。 康復(fù)訓(xùn)練：包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法等，幫助恢復(fù)上肢功能。 神經(jīng)修復(fù)：如神經(jīng)干細(xì)胞移植等新技術(shù)的應(yīng)用。 臂叢神經(jīng)損傷的恢復(fù)需要一定時間，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，并堅持康復(fù)訓(xùn)練，以提高恢復(fù)效果。

臂叢神經(jīng)損傷（brachialplexus）是周圍神經(jīng)損傷的一個常見類型.（一）一般治療　　對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物（VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等）,損傷部進(jìn)行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進(jìn)行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛.觀察時期一般在3個月左右.　?。ǘ┦中g(shù)治療　　1,手術(shù)指征：　?、俦蹍采窠?jīng)開放性損傷,切割傷,槍彈傷,手術(shù)傷及藥物性損傷,應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù).　?、诒蹍采窠?jīng)對撞傷,牽拉傷,壓砸傷,如一名缺位節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對閉合性節(jié)后損傷者,可先經(jīng)保守治療3個月.在下述情況下可考慮手術(shù)探查：保守治療后功能無明顯恢復(fù)者；呈跳躍式功能恢復(fù)者如肩關(guān)節(jié)功能未恢復(fù),而肘關(guān)節(jié)功能先恢復(fù)者；功能恢復(fù)過程中,中斷3個月無任何進(jìn)展者.　　③產(chǎn)傷者：出生后半年無明顯功能恢復(fù)者或功能僅部分恢復(fù),即可進(jìn)行手術(shù)探查.　　2,手術(shù)方法　　臂叢探查術(shù)：鎖骨上臂叢神經(jīng)探查術(shù)；鎖骨下臂叢神經(jīng)探查術(shù)；鎖骨部臂叢神經(jīng)探查術(shù)　　1,外傷：在臂叢損害的病因中,外傷最常見,分為閉合性和開放性損害.閉合性損傷見于車禍,運(yùn)動傷(如滑雪),產(chǎn)傷,頸部的牽拉,麻醉過程中長時間將肢體固定在某一位置時,開放性損傷主要見于槍彈傷,器械傷,腋動脈造影,肱動脈手術(shù),內(nèi)側(cè)胸骨切開術(shù),頸動脈搭橋術(shù),頸靜脈血透治療過程中造成的損害亦有報道.　　2,特發(fā)性臂叢神經(jīng)病：又稱神經(jīng)痛性肌萎縮或痛性臂叢神經(jīng)炎,也叫Parsonage-Turner綜合征.這種病人常有病毒感染,注射,外傷或手術(shù)的病史.此外,偶爾也可發(fā)生Lyme病或立克次體感染.最近有人報道,由Ebrlicbia細(xì)菌引起的一種蜱傳播疾病也可發(fā)生臂叢損害.　　3,胸廓出口綜合征(TOS)：各種不同的頸椎畸形可以損及臂叢神經(jīng)根,叢及血管.可以單側(cè)的,也可是雙側(cè)的.由于緊拉的頸椎纖維環(huán)從第一肋延伸至殘遺的頸肋或變長的第七頸椎橫突,從而導(dǎo)致C8和T1前支或臂叢下干中神經(jīng)纖維受到損害.　　4,家族性臂叢神經(jīng)?。罕静≡诩毙云谂c痛性臂叢神經(jīng)炎很難鑒別.有家族史,其遺傳特點(diǎn)是單基因常染色體顯性遺傳,發(fā)病年齡較早.有時可并發(fā)顱神經(jīng)受損(如失音),以及腰骶叢神經(jīng)和植物神經(jīng)受損.如果有家族性嵌壓性神經(jīng)病的表現(xiàn),則可以通過神經(jīng)電生理發(fā)現(xiàn)多個周圍神經(jīng)受累.腓腸神經(jīng)活檢可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)纖維輕度脫失,有奇異的腫脹,髓鞘呈現(xiàn)香腸樣增厚.　　5,放射性臂叢損害：在放射性治療后可出現(xiàn)緩慢進(jìn)展的臂叢神經(jīng)病,無痛性,常在上臂叢多見.　　6,腫瘤：惡性腫瘤的浸潤,常見于肺,胸部的腫瘤,導(dǎo)致進(jìn)行性加重的臂叢損害,以下臂叢多見,多伴有Horner綜合征.　　7,其他：有報道在白塞病中,由于非外傷性鎖骨下動脈瘤壓迫而引起臂叢神經(jīng)損害,同時伴有血管缺血的表現(xiàn).其他腋動脈瘤,鎖骨下靜脈血管瘤也可引起[6]該病.

您好：　建議就診三級的醫(yī)院進(jìn)行檢查,是可以進(jìn)行手術(shù)的治療的!　起病急性或亞急性，疼痛劇烈，先起于一側(cè)鎖骨及肩部，然后向上臂、前臂及手放射。發(fā)病前后可有發(fā)燒，可伴患手麻木、上肢無力?？汕旨氨蹍驳娜我馐?，以尺神經(jīng)及正中神經(jīng)受侵機(jī)會較多。患肢外展、下垂時疼痛加重，故病人多以手扶或懸吊患肢，繼之出現(xiàn)肩部及上肢麻痹、肌萎縮?！　z查鎖骨上區(qū)壓痛明顯，有放射痛，被動外展、上舉上肢可誘發(fā)劇痛?；贾杏X減退，前鋸肌、岡上肌、岡下肌、三角肌麻痹或萎縮。發(fā)病過程先是痛，其次出現(xiàn)運(yùn)動障礙及肌肉萎縮。持續(xù)數(shù)周或數(shù)月才緩解。臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理正中神經(jīng)松解術(shù)護(hù)理尺神經(jīng)前置術(shù)護(hù)理1．心理護(hù)理向患者解釋手術(shù)的目的及手術(shù)后功能恢復(fù)情況，取得患者配合，家屬同意，并囑患者增加營養(yǎng)，注意休息、保暖，避免感冒。2．備齊各項(xiàng)常規(guī)檢查報告，如血常規(guī)、出凝血時間、肝、腎功能、心電圖、X線片。3．手術(shù)前1d，作青霉素、普魯卡因皮膚試驗(yàn)，并做好記錄。4．皮膚準(zhǔn)備認(rèn)真做好手術(shù)野皮膚的清潔，術(shù)前可沐浴1次，并修剪指甲，減少術(shù)后感染。清潔范圍：患手、患肢，如臂叢神經(jīng)損傷者，增加患側(cè)頸、胸部、腋下。5．使患者掌握術(shù)后用石膏固定的體位及注意事項(xiàng)。6．手術(shù)前日晚10時后禁食，必要時給予鎮(zhèn)靜藥物。7．手術(shù)晨，按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。1．按臂叢麻醉或全麻術(shù)后護(hù)理。2．定時觀察、記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓，按病情需要，認(rèn)真做好分級護(hù)理。3．患側(cè)肢體保持功能位阿適當(dāng)抬高，并設(shè)法使石膏繃帶快干（同石膏護(hù)理）。4．用紗布或毛巾擦去患肢末梢周圍的石膏粉末，一是減少對皮膚的刺激，二是便于觀察。5．注意患膠有無被石膏壓迫的癥狀，如觀察指端皮膚顏色、溫度、腫脹及感覺運(yùn)動情況。如果發(fā)現(xiàn)異常，及時向醫(yī)師匯報。6．臂叢神經(jīng)損傷者，術(shù)后如上臂于內(nèi)收位，屈肘置于胸前的固定者，應(yīng)觀察石膏是否過緊，影響呼吸。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)向醫(yī)師匯報，以便及早處理。[健康指導(dǎo)]1．經(jīng)?；顒踊贾种?，防止關(guān)節(jié)僵硬。2．術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)再生。3．石膏繃帶一般固定3～6周，去除石膏托或石膏簡后逐步伸直操練。4．在神經(jīng)再生過程中，可同時進(jìn)行物理治療。

神經(jīng)損傷后的恢復(fù)治療關(guān)鍵在于早期,若發(fā)病時間過長神經(jīng)繼發(fā)缺血性萎縮則恢復(fù)無望.神經(jīng)損傷麻痹治療療效觀察：術(shù)后恢復(fù)最佳的治療期是三個月，恢復(fù)率為87.2%。有效治療期在半年內(nèi)恢復(fù)率為56.7,治療期為一年恢復(fù)率為38.7%。最長是間15-18個月，周圍神經(jīng)損傷一年半后的治療其本恢復(fù)為零?，F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供，并采用脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。

患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷患者系陰道分娩時肩難產(chǎn),新生兒出生后,左上肢不能上舉,是不是臂叢神經(jīng)損傷　　　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.1.經(jīng)常活動患肢手指,防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)常活動患肢手指,防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)常活動患肢手指,防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)?；顒踊贾种?防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.1.經(jīng)常活動患肢手指,防止關(guān)節(jié)僵硬.　　2.手術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生.　　3.石膏繃帶一般固定3-6周,去除石膏托或石膏簡后逐步伸直鍛煉.　　4.在神經(jīng)再生過程中,可同時進(jìn)行物理治療.