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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒骨髓增生異常綜合征是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,治療藥物包括免疫調(diào)節(jié)劑、去甲基化藥物、化療藥物等。具體有沙利度胺、阿扎胞苷、地西他濱等。 1.免疫調(diào)節(jié)劑:沙利度胺能調(diào)節(jié)免疫功能,改善骨髓造血微環(huán)境,但可能引起嗜睡、便秘等不良反應(yīng)。 2.去甲基化藥物:阿扎胞苷可抑制 DNA 甲基化,促進(jìn)細(xì)胞分化,常見副作用有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)。 3.地西他濱:能逆轉(zhuǎn)異常的 DNA 甲基化,部分患兒使用后可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血加重。 4.促造血藥物:如促紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子等,有助于改善造血功能。 5.聯(lián)合化療藥物:對于病情較重的患兒,可能會使用聯(lián)合化療方案,如阿糖胞苷聯(lián)合蒽環(huán)類藥物,但化療副作用較大。 小兒骨髓增生異常綜合征的治療藥物選擇需綜合考慮患兒的病情、年齡、身體狀況等因素。治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測不良反應(yīng),務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2024-10-13 13:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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在治療上尚無特效的方法。鑒于各亞型間是一種疾病的不同發(fā)展階段,治療應(yīng)根據(jù)不同的病期而異。ra和rars采用調(diào)節(jié)造血的藥物為主,可按慢性再障治療或給予誘導(dǎo)分化,如雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素、維a酸、干擾素等。如病情向白血病進(jìn)展,可采用單藥或聯(lián)合化療,raebt治療如同急性白血病。異基因骨髓移植是治愈此癥的惟一途徑,使用造血生長因子如莫拉司亭(gm-csf)或非格司亭(g-csf)、白介素-3、促紅細(xì)胞生成素(epo)等可使部分患者獲得緩解。
2024-10-13 13:50
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,髓增生異常綜合征目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少,骨髓細(xì)胞增生,成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病態(tài)造血。部分患者在經(jīng)歷一定時期的MDS后轉(zhuǎn)化成為急性白血?。徊糠忠蚋腥?、出血或其他原因死亡,病程中始終不轉(zhuǎn)化為急性白血病。
2024-10-13 13:50
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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無非是上火了呢,你可以給孩子煮些金銀花藤煮水多喝喝的,或者是菊花茶之類多沖泡下,然后不要給寶寶吃那些個油炸的辛辣的等容易導(dǎo)致寶寶體熱的食物哦
2024-10-13 13:50
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者女,6歲,患小兒骨髓增生異常綜合癥,發(fā)病時間不詳,未經(jīng)治療 骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,mds)原名白血病前期,是一組源于造血干/祖細(xì)胞水平產(chǎn)生損傷,缺乏典型的臨床表現(xiàn),常有貧血,有時感染或出血,部分病例有肝脾腫大.血象示全血細(xì)胞減少或任何一或二系細(xì)胞減少.骨髓增生活躍,三系或二系血細(xì)胞有顯著的病態(tài)造血,病程稍長,如不死于感染或出血,多演變?yōu)榘籽』蚬撬柙煅δ芩ソ?其癥狀主要表現(xiàn)為貧血,出血,發(fā)熱,感染和肝脾腫大,可并發(fā)嚴(yán)重出血或因腦出血至死,常并發(fā)感染,肝,脾,淋巴結(jié)腫大等,治療.刺激造血 (1)司坦唑醇(康力龍):0.05mg/kg,3次/d,療程3~12個月. (2)大劑量甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍):30mg/(kg·d)(總量不超過1000mg/d),3天. (3)莫拉司亭(gm-csf):120μg/(m·d),2周,間隔2周,可用至3療程,或非格司亭(g-csf)2μg/(kg·d)×7天,休息3天,再用1療程,可使84%~89%病人的中性粒細(xì)胞絕對值提高;也可非格司亭(g-csf)與促紅細(xì)胞生成素[epo,200~1600μg/(kg·w):靜脈注射]合用. (4)重組白細(xì)胞介素3(rhil-3):30~1000μg/m和促紅細(xì)胞生成素[200~1600μg/(kg·w)靜脈注射],可分別對50%和25%的病人有效.注意營養(yǎng),加強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防治感冒,控制感染,減少運(yùn)動,注意休息.預(yù)后不良
2024-10-13 17:40
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報告不一,高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計發(fā)病率為2.5/10萬~12/10萬,有上升趨勢,平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見,約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»