小兒晚上磨牙可能由多種因素引起，如腸道寄生蟲感染、精神因素、牙齒咬合問(wèn)題、消化功能紊亂、缺乏微量元素等。 1. 腸道寄生蟲感染：常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲，其活動(dòng)可能刺激腸道和神經(jīng)，導(dǎo)致孩子磨牙。可通過(guò)糞便檢查確診，常用藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2. 精神因素：孩子白天玩耍過(guò)于興奮、緊張、焦慮或受到驚嚇，夜間大腦仍處于興奮狀態(tài)，易引起磨牙。家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子的情緒，給予安撫。 3. 牙齒咬合問(wèn)題：牙齒排列不齊、錯(cuò)頜畸形等咬合問(wèn)題，使得咀嚼肌在睡眠時(shí)不自覺(jué)收縮，引發(fā)磨牙。需要口腔科醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。 4. 消化功能紊亂：晚餐過(guò)飽、睡前吃東西等，導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重，引起磨牙。應(yīng)調(diào)整飲食規(guī)律，避免睡前吃東西。 5. 缺乏微量元素：鈣、鋅等微量元素缺乏，可能影響神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致磨牙?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣、鋅劑如葡萄糖酸鋅。 總之，小兒晚上磨牙的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有磨牙現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。

小孩睡覺(jué)愛(ài)咬牙與多種因素有關(guān)：1)精神過(guò)度興奮緊張入睡前玩耍過(guò)度,過(guò)于激動(dòng)或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習(xí)緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過(guò)程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)發(fā)生一時(shí)性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動(dòng),并且分泌多種毒素.如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.3)消化功能紊亂比如睡前吃得過(guò)飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細(xì)胞興奮起來(lái),通過(guò)反射作用,引起磨牙.4)營(yíng)養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛(ài)吃蔬菜,形成營(yíng)養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來(lái)回磨動(dòng).另外換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病,或做夢(mèng)吃東西等均可以造成夜間磨牙.

兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦，但是長(zhǎng)期下去，可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損，及并發(fā)上述的各種病癥，頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位，牙齦退縮，齒槽骨喪失。1）消除緊張情緒　解除不必要的顧慮，心胸開闊，合理安排工作，必要時(shí)口服安定片，每日1-2次，每次一片。（2）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣　　起居有規(guī)律，晚餐不宜吃得過(guò)飽，睡前不作劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣。（3）懷疑有腸道寄生蟲者　　在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲治療，減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁。（4）糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣　如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、錯(cuò)?等。（5）以上治療仍未見好轉(zhuǎn)　　應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個(gè)牙列?墊，晚上睡前戴在牙列上，早晨取下。?墊可消除?干擾，緩解肌緊張。

引起兒童夜間磨牙的常見誘因有：1）消化道功能障礙：如消化不良，睡前進(jìn)食過(guò)多；腸道寄生蟲，尤其是蛔蟲感染，但絕不能僅憑磨牙就診斷腸道寄生蟲?。▋嚎七€是要查蟲卵才能確診腸道寄生蟲病）。2）神經(jīng)過(guò)度興奮：白天過(guò)度興奮或過(guò)于疲勞，或是幼兒園和家長(zhǎng)給孩子的學(xué)習(xí)壓力過(guò)重，父母態(tài)度粗暴，使兒童入睡后大腦皮質(zhì)仍處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致磨牙。3）佝僂病患兒血鈣偏低，也可出現(xiàn)磨牙，這類患兒用維生素D及鈣劑治療往往有一定療效。4）口腔疾患如齲齒、牙周炎、乳牙咬合不當(dāng)、換牙時(shí)咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)等。

夜磨牙是一種現(xiàn)象，他不是什么病，如同做夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話一樣。情緒過(guò)度緊張或激動(dòng)，不良咬合習(xí)慣，腸道寄生蟲感染等，往往會(huì)增加夜磨牙次數(shù)。嚴(yán)重的夜磨牙會(huì)加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過(guò)度敏感的癥狀，甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂。較輕時(shí)可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調(diào)牙合，治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過(guò)度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng)，引起神經(jīng)的反射作用，而發(fā)生磨牙）在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊，睡前戴上?？煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對(duì)工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動(dòng)。長(zhǎng)期持續(xù)磨動(dòng)的結(jié)果，導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重的磨耗，造成牙周組織受損以及整個(gè)口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷。治療原則是阻斷病因，減少損害。首先是對(duì)癥、對(duì)病因的綜合治療，臨床上先解除頜骨肌肉痙攣，阻斷牙合干擾，消除或減輕磨牙癥的發(fā)生，再進(jìn)行其他處理。(1)心理治療：磨牙癥患者，確實(shí)有精神心理因素的作用，使頜骨肌肉張力過(guò)度。如情緒緊張、憂慮、對(duì)磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等。對(duì)這類病人給予安慰、開導(dǎo)，解除其思想顧慮，對(duì)于建立治療疾病的信心有重要作用。(2)肌肉松弛療法：頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一，治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有：肌松弛儀的應(yīng)用；體療，進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練；按摩；視聽暗示等方法。(3)咬合板的應(yīng)用。(4)調(diào)牙合治療：通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織，去除咬合干擾及牙合早接觸，建立天然牙的牙合平衡關(guān)系，以達(dá)到咬合、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡，消除磨牙癥。(5)磨牙癥還可以采用對(duì)癥治療，對(duì)于有錯(cuò)牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸。有的要進(jìn)行修復(fù)或牙周組織疾病的治療。睡眠磨牙或稱咬牙，是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng)，發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時(shí)人并不會(huì)醒，即使醒了，對(duì)自己的咬牙，也一無(wú)所知，只有同宿人方知。睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段（第二階段）。磨牙并不在做夢(mèng)時(shí)發(fā)生，此時(shí)僅身體的活動(dòng)和心率的增加。次日醒來(lái)，常感兩腮疼痛、頭痛，有時(shí)伴有牙周組織損傷。睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，可達(dá)15%左右。隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦功能的逐漸完善，其發(fā)作率會(huì)逐年下降，長(zhǎng)大后自愈。但是，若是小兒患有蛔蟲病時(shí)，蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后，會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀，磨牙就是其中的癥狀之一。因此，若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時(shí)，則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物，中藥使君子、苦棟根皮、檳榔等，都是殺蟲的功效最好。醫(yī)生詢問(wèn)：平時(shí)飲食怎么樣呢？