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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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產(chǎn)后大出血是否影響生育能力,取決于出血原因、出血量、救治及時(shí)性、產(chǎn)后恢復(fù)情況以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。如果救治及時(shí)、恢復(fù)良好且無(wú)基礎(chǔ)疾病,生育能力可能不受影響;反之,則可能產(chǎn)生不利影響。 1.出血原因:如果是子宮收縮乏力導(dǎo)致的大出血,及時(shí)處理且子宮恢復(fù)正常,一般影響較小。但若是胎盤殘留等原因,處理不當(dāng)可能引發(fā)炎癥,影響生育。 2.出血量:大量出血可能導(dǎo)致休克,影響全身器官功能,包括生殖系統(tǒng),增加生育風(fēng)險(xiǎn)。 3.救治及時(shí)性:及時(shí)有效的救治能減少并發(fā)癥,降低對(duì)生育能力的損害。 4.產(chǎn)后恢復(fù)情況:包括子宮復(fù)舊、內(nèi)分泌平衡等,恢復(fù)不佳可能影響排卵和受孕。 5.基礎(chǔ)疾病:如有凝血功能障礙等基礎(chǔ)病,產(chǎn)后大出血可能加重病情,進(jìn)而影響生育。 總之,產(chǎn)后大出血對(duì)生育能力的影響因人而異。產(chǎn)后應(yīng)密切關(guān)注身體恢復(fù)情況,定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。若有再次生育的計(jì)劃,應(yīng)提前做好全面的孕前檢查。
2024-10-20 19:26
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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我有一個(gè)同事也是這樣,她是來(lái)月經(jīng)了。你的惡露排凈了么?如果排凈了,可能是月經(jīng),但是情況比較危險(xiǎn),去醫(yī)院檢查吧才放心啊。
2024-10-20 19:26
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況一般考慮是失血過(guò)多導(dǎo)致的建議最好是積極調(diào)整情緒注意加強(qiáng)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng),同時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高抵抗力即可
2024-10-20 19:26
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)學(xué)上將胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道大量出血,出血量超過(guò)500毫升,稱為產(chǎn)后出血./一般情況下產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量占產(chǎn)后出血量的80%,尤其以胎兒出后到胎盤娩出這一階段出血量最多,更應(yīng)引起注意.產(chǎn)后子宮出血對(duì)孕婦危害嚴(yán)重,處理不及時(shí),出血量多者將并發(fā)休克,凝血功能障礙,又會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血患者的病情.在血源缺少的基層醫(yī)院,嚴(yán)重的產(chǎn)后出血還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡;產(chǎn)婦休克嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)搶救即使存活下來(lái),將來(lái)也可繼發(fā)垂體前葉功能減退后遺癥,表現(xiàn)為產(chǎn)后無(wú)乳,閉經(jīng),性欲減退,毛發(fā)脫落等.目前,產(chǎn)后出血仍是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因.由于該并發(fā)癥對(duì)產(chǎn)婦危害嚴(yán)重,而且絕大多數(shù)產(chǎn)后出血可以避免,故應(yīng)特別注意預(yù)防和處理.原因引起產(chǎn)后出血發(fā)生的常見原因有:子宮收縮力差,軟產(chǎn)道裂傷,胎盤因素,以及凝血功能障礙.產(chǎn)后宮縮乏力.是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因,由于宮縮乏力,胎盤娩出后,胎盤附著部位子宮壁血竇不能關(guān)閉而導(dǎo)致陰道流血過(guò)多.常見于分娩過(guò)程產(chǎn)婦過(guò)度緊張,疲勞;應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑或者產(chǎn)程中麻醉止痛,以及產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)母衰竭等.當(dāng)然,巨大胎兒,羊水過(guò)多,雙胎妊娠使得子宮過(guò)度膨脹,子宮肌纖維極度伸展,亦同樣會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血.另外,妊娠合并子宮肌瘤時(shí)也常導(dǎo)致宮縮乏力,多次生產(chǎn)的孕婦,由于子宮肌肉纖維化,產(chǎn)后子宮收縮不良的機(jī)會(huì)也增多.多數(shù)情況下,宮縮乏力在產(chǎn)程中已有所表現(xiàn),使得產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,延續(xù)至胎兒娩出,胎盤剝離后,由于子宮收縮不良,導(dǎo)致產(chǎn)后子宮大出血,出血量多時(shí)產(chǎn)婦會(huì)心慌,出冷汗,頭暈,脈細(xì)弱,血壓下降,腹部檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清,質(zhì)軟.一旦考慮有宮縮乏力,原則上宜迅速加強(qiáng)宮縮以止血,同時(shí)給產(chǎn)婦輸血,糾正體克,并應(yīng)用抗生素控制感梁.對(duì)于經(jīng)過(guò)一般促進(jìn)子宮收縮方法的處理,陰道出血仍然較多者,可考慮開腹進(jìn)行子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù).軟產(chǎn)道裂傷一旦發(fā)生,陰道出血也較多,常在胎兒娩出即有活動(dòng)的新鮮陰道出血,常發(fā)生在胎兒過(guò)大,產(chǎn)力強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展快,使宮頸和陰道發(fā)生損傷;也常見于宮口未開全之前,因胎兒窘迫進(jìn)行助產(chǎn)時(shí).另外,初產(chǎn)婦會(huì)陰條件差來(lái)及時(shí)行會(huì)陰側(cè)切者也常會(huì)發(fā)生會(huì)陰部裂傷,裂傷嚴(yán)重者,也將導(dǎo)致陰道大出血.胎盤因素.胎兒娩出后,胎盤一般在十幾分鐘后即可自行娩出,最長(zhǎng)不能超過(guò)30分鐘.如果胎盤剝離不全,胎盤剝離后滯留,胎盤嵌頓,胎盤粘連及胎盤植人子宮肌層,以及胎盤,胎膜殘留等,均能導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生,而且胎盤部分剝離及滯留還會(huì)引起宮縮乏力,又進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血.值得注意的是,近年來(lái)有許多產(chǎn)婦在此次懷孕前已進(jìn)行了多次流產(chǎn)術(shù),術(shù)后不注意衛(wèi)生,常并發(fā)子宮內(nèi)膜炎.許多研究表明,流產(chǎn)次數(shù)與產(chǎn)后胎盤粘連的發(fā)生相關(guān).胎兒娩出后一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,如果胎盤未娩出應(yīng)立即手取胎盤.當(dāng)手取胎盤遇到困難時(shí),應(yīng)想到有胎盤植入的可能,這種情況下且不可盲目手取,需實(shí)行子宮切除.凝血功能障礙.患有嚴(yán)重肝炎,血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缪“鍦p少癥,白血病,再生障礙性貧血),胎盤早剝,妊娠高血壓綜臺(tái)征,羊水栓塞等情況時(shí),產(chǎn)婦常伴有凝血功能障礙,這部分孕婦產(chǎn)后出血發(fā)生機(jī)會(huì)進(jìn)一步增加.一方面孕期應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時(shí)產(chǎn)時(shí)給予止血藥物,積極準(zhǔn)備血源,做好搶救產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備.無(wú)論什么原因所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,經(jīng)過(guò)系列保守治療,產(chǎn)后出血無(wú)減少者,為挽救產(chǎn)婦的生命需要考慮實(shí)行子宮切除術(shù).預(yù)防為減少產(chǎn)后出血的發(fā)生,降低該并發(fā)癥對(duì)孕產(chǎn)婦造成的危害,積極開展產(chǎn)后出血的預(yù)防具有十分重要的意義.結(jié)婚后不準(zhǔn)備要孩子的年輕夫婦一定要注意避孕,盡量少做人工流產(chǎn),以減少分娩時(shí)胎盤粘連等發(fā)生.加強(qiáng)孕期檢查,保健;患有嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病不宜妊娠者,應(yīng)及早行人工流產(chǎn);合并肝炎者,孕期應(yīng)積極保肝治療.孕中期開始服用小劑量鐵劑,預(yù)防孕期貧血發(fā)生.產(chǎn)程進(jìn)展緩慢已有宮縮乏力者,除常規(guī)胎肩娩出后給宮縮劑外,產(chǎn)后應(yīng)持續(xù)給予小劑置促宮縮的藥物,這樣可減少產(chǎn)后出血的發(fā)生.加強(qiáng)產(chǎn)程的觀察,處理,避免急產(chǎn)發(fā)生,防止軟產(chǎn)道裂傷,提高接生技術(shù),防止嚴(yán)重會(huì)陰裂傷的出現(xiàn).產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤殘留,避免因之而導(dǎo)致的宮縮力差,產(chǎn)后出血增加.鑒于產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)加強(qiáng)這一階段陰道出血的觀察,當(dāng)然也不能忽略產(chǎn)后2小時(shí)以后的陰道出血情況,陰道出血多時(shí)也應(yīng)及時(shí)查明原因,給予理.生孩子24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期仍有極少數(shù)人會(huì)發(fā)生子宮大出血,醫(yī)學(xué)上稱為晚期產(chǎn)后出血,較少見,一旦發(fā)生對(duì)孕婦危害嚴(yán)重.多數(shù)因?yàn)樘ケP,蛻膜殘留,胎盤附著部位子宮復(fù)舊不全或子宮內(nèi)膜復(fù)舊不全.另外,剖宮產(chǎn)后切口感染,縫合不佳者均會(huì)引起晚期產(chǎn)后出血,遇到這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),仔細(xì)查找原因給予恰當(dāng)處理水果的話就首推甘蔗了甘蔗素有補(bǔ)血果的美稱含鐵量很高的每公斤達(dá)9毫克居水果之首要補(bǔ)血的話最好別喝茶因?yàn)槭澄镏械蔫F是以3價(jià)膠狀氫氧化鐵形式進(jìn)入消化道的經(jīng)胃液的作用高價(jià)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)榈蛢r(jià)鐵才能被吸收可是茶中含有鞣酸飲后易形成不溶性鞣酸鐵從而阻礙了鐵的吸收其次牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收所以盡量不要和含鐵的食物一起食用反正是含鐵量高的水果都是補(bǔ)血的還有別的食物也是補(bǔ)血的如黑豆:我國(guó)古時(shí)向來(lái)認(rèn)為吃豆有益,多數(shù)書上會(huì)介紹黑豆可以讓人頭發(fā)變黑,其實(shí)黑豆也可以生血.黑豆的吃法隨各人喜好,如果是在產(chǎn)后,建議用黑豆煮烏骨雞.發(fā)菜:發(fā)菜的顏色很黑,不好看,但發(fā)菜內(nèi)所含的鐵質(zhì)較高,用發(fā)菜煮湯做菜,可以補(bǔ)血.胡蘿卜:胡蘿卜含有很高的維生素B,C,同時(shí)又含有一種特別的營(yíng)養(yǎng)素-胡蘿卜素,胡蘿卜素對(duì)補(bǔ)血極有益,用胡蘿卜煮湯,是很好的補(bǔ)血湯飲.不過(guò)許多人不愛(ài)吃胡蘿卜,我個(gè)人的做法是把胡蘿卜榨汁,加入蜂蜜當(dāng)飲料喝.面筋:這是種民間食品.一般的素食館,鹵味攤都有供應(yīng),面筋的鐵質(zhì)含量相當(dāng)豐富.而補(bǔ)血必須先補(bǔ)鐵.菠菜:這是最常見的蔬菜.也是有名的補(bǔ)血食物,菠菜內(nèi)含有豐富的鐵質(zhì)胡蘿卜素,所以菠菜可以算是補(bǔ)血蔬菜中的重要食物.如果不愛(ài)吃胡蘿卜,那就多吃點(diǎn)蔬菜吧.金針菜:金針菜含鐵數(shù)量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,鐵質(zhì)含量豐富,同時(shí)金針菜還含有豐富的維生素A,B1,C,蛋白質(zhì),脂肪及秋水仙醉堿等營(yíng)養(yǎng)素.龍眼肉:龍眼肉就是桂圓肉,任何一家超市都有售.龍眼肉除了含豐富的鐵質(zhì)外還含有維生素A,B和葡萄糖,蔗糖等.補(bǔ)血的同時(shí)還能治療健忘,心悸,神經(jīng)衰弱和失眠癥.龍眼湯,龍眼膠,龍眼酒之類也是很好的補(bǔ)血食物.蘿卜干:蘿卜干本來(lái)就是有益的蔬菜,它所含的維生素B極為豐富,鐵質(zhì)含量很高.所以它是最不起眼最便宜但卻是最好的養(yǎng)生食物,它的鐵質(zhì)含量除了金針菜之外超過(guò)一切食物.櫻桃和葡萄(又稱車?yán)遄雍吞嶙?,是補(bǔ)血,固腎雙冠軍的水果草莓(Strawberry),覆盤子(Raspberry)和桑椹(Mulberry)--Berry家族皆有「補(bǔ)」椰子,番茄,金橘,香蕉,木瓜,柚子,桃子,梨子,荔枝,芒果,枇杷柳橙,葡萄柚,龍眼...這些都可以補(bǔ)血喔^^櫻桃雖然嬌小玲瓏,鐵質(zhì)含量卻是果中之冠,所以說(shuō)它能補(bǔ)血,一點(diǎn)也不假.素患貧血,血色素低或須壯陽(yáng)火的人,細(xì)啖櫻桃確能利口利腹.不過(guò),櫻桃性溫帶補(bǔ),我見過(guò)不少本身心火過(guò)旺的病人,只是淺嘗十?dāng)?shù)粒,已經(jīng)熱盛至不能成眠.本身燥氣和喉痛者,還是少吃為佳.有說(shuō)櫻桃引發(fā)的虛火,可飲蔗汁解之,大家不妨一試.葡萄,同樣能養(yǎng)血固腎,強(qiáng)壯體質(zhì).不過(guò),它的性質(zhì)較櫻桃平和得多葡萄含有豐富營(yíng)養(yǎng)素,包括:醣類,纖維質(zhì),有機(jī)酸以及多種維生素和礦物質(zhì),可以健全腸胃功能,促進(jìn)食欲,幫助消化,還能預(yù)防貧血,增強(qiáng)孩子的體力.葡萄不但果肉有益,連皮和核也是寶.法國(guó)人素來(lái)認(rèn)為紅酒有益健康,因?yàn)榫浦械钠先?皮和核,以及它們所含的豐富維他命E,B12,P和C對(duì)心臟血管甚有利.草莓性平,能生津止渴除煩,兼且補(bǔ)血固腎利尿.按現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的分析,它含豐富維生素C,因維生素C是理想的抗氧化劑,故能預(yù)防癌癥;含有機(jī)酸,故有利於心血管;含纖維素和果膠,故對(duì)降血壓和血脂(即膽固醇)有良好效果;含鐵質(zhì),故能補(bǔ)血;含草莓胺,故對(duì)?捰撖f有療效..(不過(guò)對(duì)阿斯匹靈過(guò)敏和腸胃功能不好的人,就不宜食用)覆盤子功效似草莓,能補(bǔ)血固腎止夜尿.中藥名方中,有一味「五子衍宗湯」,其中就有覆盤子一味,配伍?絲子,杞子,車前子,金嬰子,對(duì)男性因精子數(shù)量不足或活動(dòng)能力低下而致不育,頗有療效.不過(guò),吃不到鮮覆盤子也不要緊,覆盤子汁和覆盤子醋也有同效,而醋更兼?zhèn)浣的懝檀?治關(guān)節(jié)痛,消除疲勞的效果.桑椹,也是一寶,它不但補(bǔ)血養(yǎng)顏,更能明目,延壽,據(jù)說(shuō)蘇聯(lián)高原有個(gè)長(zhǎng)壽村,正是盛產(chǎn)此物.多吃桑椹,能治腰膝酸軟;民間以此配黑芝麻同吃,可治須發(fā)早白,我則愛(ài)以此配生熟薏仁煮粥,取其健脾補(bǔ)血固腎黑發(fā)之功.椰子:預(yù)防心臟病,關(guān)節(jié)炎和癌癥,強(qiáng)健肌膚,滋潤(rùn)止咳肉可開胃,溫中,補(bǔ)血(熱不宜多食)番茄:預(yù)防高血壓,動(dòng)脈硬化,貧血,肝臟病及腸胃病.可消暑,清熱,助消化.汁液洗臉能消除小皺紋.
2024-10-21 07:53
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是產(chǎn)后出血? 胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者,稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,產(chǎn)后出血過(guò)多可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染及繼發(fā)嚴(yán)重的腺垂體功能低下,迅速大量的失血可致失血性休克,危及產(chǎn)婦生命。居我國(guó)目前孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。應(yīng)重視產(chǎn)后出血的防治。其發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%~3%,由于分娩時(shí)收集和測(cè)量失血量有一定的難度,估計(jì)失血量偏少,實(shí)際發(fā)病率更高。引起產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)閷m縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素和凝血功能障礙。以上原因可相互共存或相互影響。 查看全文»