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房顫加心竇壞死如何應(yīng)對(duì)?

房顫加心竇壞死

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    房顫加心竇壞死是較為嚴(yán)重的心臟疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟瓣膜病、心肌病等導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,影響心臟電活動(dòng),引發(fā)房顫和心竇壞死。治療重點(diǎn)在于治療原發(fā)疾病,必要時(shí)進(jìn)行心臟手術(shù)。 2.心肌缺血:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足,易引發(fā)此類(lèi)疾病。治療包括改善心肌供血,如使用硝酸酯類(lèi)藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)等。 3.電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、低鎂血癥等可影響心肌興奮性。需及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。 4.自主神經(jīng)功能失調(diào):長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好生活習(xí)慣。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。需要定期進(jìn)行心臟檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 房顫加心竇壞死病情較為復(fù)雜,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)注意改善生活方式,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2024-10-20 19:15
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    手術(shù)輕松除顫效果好  目前,治療房顫主要有藥物保守治療,外科手術(shù)治療和導(dǎo)管消融術(shù)等方式.目前,導(dǎo)管消融術(shù)已被越來(lái)越多的醫(yī)生和患者所接受.隨著三維電生理標(biāo)測(cè)技術(shù)的應(yīng)用與推廣,導(dǎo)管消融的效果得到進(jìn)一步提高.馬長(zhǎng)生教授說(shuō):“導(dǎo)管消融術(shù)適用于絕大多數(shù)患者,無(wú)須開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,安全系數(shù)高,整個(gè)手術(shù)患者始終處于清醒狀態(tài),可隨時(shí)將感受告訴醫(yī)生.術(shù)后恢復(fù)較快,一般12小時(shí)左右即可下地.”

    2024-10-20 19:15
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患者女,56歲,胸悶氣短身體虛一年你好,建議你到當(dāng)?shù)氐闹?guī)醫(yī)院治療,射頻消融治療房顫,心房起搏治療和預(yù)防心房顫動(dòng),藥物治療方法(1.洋地黃類(lèi)藥物2.β受體阻滯劑3.鈣拮抗劑:維拉帕米和地爾硫桌)

    2024-10-20 19:15
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350-600次不規(guī)則的沖動(dòng),心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫,從而喪失了有效的收縮.絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟病的患者如風(fēng)心病,冠心病和高血壓病等.治療方法:1.西醫(yī)治療  心室率不快而又無(wú)心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對(duì)病因治療.  陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)室率快,癥狀明顯,或誘發(fā)肺水腫,或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射,尤其適合有心衰者.②異搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射,有效后,改口服維持2周左右(上藥預(yù)激綜合征并發(fā)房顫者禁用).③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升緩慢靜注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中靜滴.  持續(xù)房顫具備復(fù)律指征者可采?、偎幬飶?fù)律,主要是用喹尼丁.②同步直流電復(fù)律,電復(fù)律更安全可靠.  2.中醫(yī)治療  可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通.  注意事項(xiàng):1.心房顫動(dòng)多由心臟病或其他因素所致,因此,防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時(shí),要用抗甲狀腺藥物),是預(yù)防本病發(fā)生關(guān)鍵.  2.心房顫動(dòng)患者切忌劇烈運(yùn)動(dòng),尤其老年患者應(yīng)避免任何形式的耗費(fèi)體力的活動(dòng),日常生活中注意不要住在較高樓層,數(shù)據(jù)表明,房顫患者上樓過(guò)程中發(fā)生猝死及無(wú)征兆心臟驟停的幾率是常人的三十倍.  3.心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)正常后,應(yīng)繼續(xù)服藥和對(duì)原發(fā)病的治療,以防復(fù)發(fā).1,飲食:不吃高脂肪,高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物油,肥肉,蛋黃,螃蟹,魚(yú)子等.戒食刺激心臟及血管的物質(zhì),如煙酒,濃茶,咖啡及辛辣調(diào)味品.過(guò)饑過(guò)飽會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),加重原有的心律失常.少吃鹽,尤其對(duì)有水腫的患者.  攝入富含VitB,VitC及鈣,磷的食物,以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類(lèi)代謝.應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無(wú)機(jī)鹽,同時(shí)還可防止大便干燥(用力解大便可增加血栓脫落機(jī)會(huì)).  2,情緒:心胸開(kāi)闊,精神放松,平和穩(wěn)定,過(guò)度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常.不宜晚睡,睡前不宜過(guò)度興奮,生活節(jié)奏放慢拍子.  3,健身:可進(jìn)行一些輕松愉快又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動(dòng),如跳交誼舞,做廣播操,打太極拳,養(yǎng)魚(yú),種花,散步,保健操,練氣功等.隨季節(jié),氣候變化調(diào)節(jié)生活起居,預(yù)防感冒,以免加重病情.有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽,減少血栓脫落的機(jī)會(huì).  4,自我監(jiān)測(cè):經(jīng)常數(shù)脈搏和心率,掌握病情變化,房顫時(shí)心室率控制標(biāo)準(zhǔn)為靜息時(shí)60-80次/分,運(yùn)動(dòng)時(shí)90-115次/分.定期查心電圖,以明確心律失常的情況.房顫的病人往往有先兆(前驅(qū)癥狀),如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)可防患于未然.

    2024-10-21 04:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是房顫?   心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類(lèi)型。 查看全文»

心悸 心絞痛
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  • 劉少穩(wěn)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  擅長(zhǎng)治療心房顫動(dòng)和復(fù)雜心律失常等疾病

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  • 董建增

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心房顫動(dòng)及其他復(fù)雜心律失常的導(dǎo)管消融和臨床治療,尤其是慢性房 詳情»

  • 袁炳勛

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)各種疑難心血管病的診治尤有心得,如:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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