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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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懷孕 56 周這個表述是不準確的,正常孕期約為 40 周。一般在孕早期孕酮值會有較大意義,隨著孕周增加,孕酮的參考價值逐漸降低。孕酮水平是否正常需結(jié)合具體孕周、癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。 1. 孕周影響:在孕早期,孕酮對于維持妊娠很重要。一般孕 7 周前孕酮值在 18 - 32ng/ml 可能正常,7 周后會逐漸升高。 2. 個體差異:不同孕婦的孕酮水平存在差異,有些孕婦孕酮稍低但無其他異常,妊娠也可正常進行。 3. 癥狀表現(xiàn):若孕婦有陰道流血、腹痛等癥狀,即使孕酮值在正常范圍,也需警惕異常。 4. 其他檢查:還需結(jié)合 B 超檢查觀察孕囊、胎芽、胎心等情況,綜合評估妊娠狀態(tài)。 5. 激素變化:孕期體內(nèi)激素水平處于動態(tài)變化中,孕酮不是唯一的判斷指標。 總之,不能單純依據(jù)孕酮值 18 來判斷妊娠是否正常,需綜合多方面因素。建議孕婦定期產(chǎn)檢,如有異常及時就醫(yī)。
2024-11-24 13:55
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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孕激素主要有孕酮及其代謝產(chǎn)物孕烷二醇,屬甾體激素。孕酮由卵巢和腎上腺合成。胎盤能利用孕母血中的膽固醇合成孕酮,從妊娠36天起它即能生產(chǎn)足夠孕酮。非孕婦血漿孕酮值在0-15ng/ml,孕婦于妊娠第5周時血清中的濃度為24±7.3ng/ml,到孕32周時增高到125.2±37ng/ml,到37孕周達到最高峰為150ng/ml,一直保持到臨產(chǎn)前才稍降。待胎盤娩出后迅速降至10-20ng/ml。這證明妊娠末期孕婦血清高水平的孕酮來自胎盤分泌。妊娠早期孕酮日分泌為30-50mg左右(未孕婦僅1-25mg/d),主要為妊娠黃體分泌,到孕末期分泌量為250-300mg/d。胎盤合成的孕酮大部分進入母體與胎兒并進行代謝,主要代謝產(chǎn)物為孕烷二醇,后者主要在肝轉(zhuǎn)變成葡萄糖酸苷及硫酸酯等結(jié)合形式,結(jié)合型水溶性增加,易從尿中排出,妊娠期末期孕婦尿液中孕烷二醇日排泄量約為35-40mg。血中孕烷二醇的水平隨孕酮水平而變動,尿中排泄量也與孕婦血中孕酮量成正比。
2024-11-25 07:50
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