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慢性輸卵管炎是怎樣引起的,如何治療?

慢性輸卵管炎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王靜 主任醫(yī)師

    晉江男科醫(yī)院

    其他

    男科

    你好,輸卵管炎是常見的女性疾病,對女性生育能力有一定影響,主要有急性和慢性之分。輸卵管炎的原因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、琳球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。意見建議:慢性輸卵管炎治療時間比較長,治愈率比較小,給女性帶來很大的傷害。建議您盡快的去醫(yī)院進行診斷治療,針對病因對癥性治療是徹底治愈輸卵管炎癥的關鍵。

    2024-10-10 18:54
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    慢性輸卵管炎通常由病原體感染、不潔性生活、鄰近器官炎癥蔓延、多次人工流產、全身性疾病等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.病原體感染:如細菌、支原體、衣原體等感染,可使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、甲硝唑等進行治療。 2.不潔性生活:不注意性生活衛(wèi)生,易導致炎癥發(fā)生。應保持性生活清潔。 3.鄰近器官炎癥蔓延:如盆腔炎、子宮內膜炎等蔓延至輸卵管。需積極治療原發(fā)炎癥。 4.多次人工流產:損傷子宮內膜和輸卵管,增加感染機會。術后要注意護理和預防感染。 5.全身性疾病:如糖尿病等降低免疫力,易引發(fā)炎癥。要控制基礎疾病,增強免疫力。 慢性輸卵管炎對女性生殖健康有一定影響,一旦發(fā)現應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法,并注意個人衛(wèi)生和生活習慣,以促進康復。

    2024-10-10 18:54
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    1、慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎,故臨床稱為附件炎。因病變部位、程度不同常見如下幾種類型:1.慢性間質性輸卵管炎(單純肥大型)由于長期炎癥,輸卵管壁間結締組織增生纖維化,使管壁增厚變硬,管體增粗,管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶后葉,難以分離。  2.峽部結節(jié)性輸卵管炎特點為峽部結節(jié)性增粗變硬韌,肌層肥厚輸卵管內膜腺上皮呈島狀侵入肌層中,是慢性炎癥的一種改變;亦有人認為是輸卵管內膜異位癥,對病機尚存爭議。病變致峽部阻塞不孕?! ?.輸卵管積膿可能是急性炎癥遺留的后果,亦可能是慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所致。表現為管壁增厚、管體明顯增粗,管腔內含有粘稠的膿液,內膜蒼白粘膜皺襞減少或消失??赏瑫r合并卵巢膿腫粘連及與闊韌帶及子宮后壁粘連。  4.輸卵管積水病機不太清楚,可能由于慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連?! ?.結核性輸卵管炎結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣,輸卵管可見到各種類型的慢性炎癥改變如潰瘍、干酪型、粟粒結節(jié)型、峽部結節(jié)型、單純肥大型炎性改變,可查找到結核桿菌或病理檢查找到結核結節(jié)特有改變??捎腥斫Y核病的表現。

    2024-10-10 18:54
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    慢性輸卵管炎是女性的一種常見疾病,多是由急性輸卵管炎治療不徹底而來,表現為下腹疼痛、月經不規(guī)則,腰酸下墜。慢性附件炎只采用抗生素類藥物作用是不大的,它需要長時間的支持療法,就是增加營養(yǎng)和改善肌體免疫力。增加肌體免疫力最主要的就是鍛煉身體,一方面可以改善肌體免疫力,另一方面也可使身心愉悅。心情不好,好些病就會來找你,慢性輸卵管炎在很大程度上也屬于一種身心疾病。慢性輸卵管炎在用藥上不會立竿見影,癥狀會逐漸緩解。藥物主要是使用一些中成藥,婦樂沖劑、金剛藤膠囊、婦炎寧、宮炎平等。在服用這些藥物時一定要做到持續(xù)用藥,至少一個月。千萬不能覺得癥狀有所緩解就停藥,這樣過不了多久還會反復??梢耘浜鲜褂美懑煟懑煹淖饔媚苁咕植克[消散,瘢痕軟化、促進腸蠕動、促進血液循環(huán),使局部的病變得到良好的改善。在治療輸卵管炎的時候,還要積極治療生殖道感染,陰道炎和宮頸炎都有可能造成病原上行。如果有避孕環(huán)的可以考慮把避孕環(huán)取出。

    2024-10-10 18:54
  • 回答5

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    董寶平 主治醫(yī)師

    北京市通州區(qū)新華醫(yī)院

    二級

    婦產科

    濕疹不會傳染,如果寶寶得了濕疹首先不要著急,有的寶寶的是因為熱引起的濕疹,有的寶寶是因為過敏引起的濕疹,可以給寶寶抹管濕疹的藥膏,我家寶寶小時候用過北京首兒的膚樂霜,挺好用的,無副作用,而且還不會復發(fā)。

    2024-10-10 18:54
  • 回答6

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    慢性輸卵管炎1.由于下生殖道炎癥上行擴散感染、如慢性子宮頸炎、子宮內膜炎、宮旁組織炎等,引起輸卵管炎癥改變??梢蛑虏∥⑸锒玖Σ粡?、機體有一定抵抗力,亦可因治療不恰當不徹底而呈慢性炎性改變。2.急性輸卵管炎未經治療,或治療不徹底而轉為慢性炎癥。慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎,故臨床稱為附件炎。因病變部位、程度不同常見如下幾種類型:1.慢性間質性輸卵管炎(單純肥大型)由于長期炎癥,輸卵管壁間結締組織增生纖維化,使管壁增厚變硬,管體增粗,管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶后葉,難以分離。2.峽部結節(jié)性輸卵管炎特點為峽部結節(jié)性增粗變硬韌,肌層肥厚輸卵管內膜腺上皮呈島狀侵入肌層中,是慢性炎癥的一種改變;亦有人認為是輸卵管內膜異位癥,對病機尚存爭議。病變致峽部阻塞不孕。3.輸卵管積膿可能是急性炎癥遺留的后果,亦可能是慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所致。表現為管壁增厚、管體明顯增粗,管腔內含有粘稠的膿液,內膜蒼白粘膜皺襞減少或消失。可同時合并卵巢膿腫粘連及與闊韌帶及子宮后壁粘連。4.輸卵管積水病機不太清楚,可能由于慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連。5.結核性輸卵管炎結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣,輸卵管可見到各種類型的慢性炎癥改變如潰瘍、干酪型、粟粒結節(jié)型、峽部結節(jié)型、單純肥大型炎性改變,可查找到結核桿菌或病理檢查找到結核結節(jié)特有改變??捎腥斫Y核病的表現。1.癥狀可無明顯不適,而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經期、性交后或勞累時加重;平日帶下增多,月經量較多、經期延長、痛經等??捎信枨谎准白訉m頸炎等病史。2.體征慢性靜止性輸卵管炎,多無明顯體征。部分患者下腹或附件區(qū)有壓痛,可有宮頸炎,粘性分泌物多,子宮體常呈后傾粘連固定,輕度壓痛,附件區(qū)可能觸到界限不清不活動的包塊,形狀不規(guī)整有壓痛。3.影像學檢查多以B超圖像檢查,亦可酌情作CT掃描或MRI成像。圖像可顯示輸卵管增粗。附件包塊,輸卵管積液改變。根據臨床表現可作初步診斷,必要時應用后穹窿凹陷鏡檢查,并取活組織檢查,有助于診斷。主要與子宮內膜異位癥、陳舊性宮外孕、卵巢囊腫相鑒別。對慢性輸卵管炎以中西醫(yī)結合、配合手術綜合治療效果較好。1.抗炎治療(1)維生素與腎上腎皮質激素聯合治療:應用強的松,改善局部血循環(huán),促使纖維組織軟化吸收,利于抗生素滲透殺滅致病微生物。方法強的松10mg,3/d,共7-10d口服,之后減為2/d,共7-10d,再后1/d,7-10d;在開始半月內適當應用抗生素以防炎癥擴散,每療程約28-30(d)。對結核性輸卵管炎以全身抗結核治療為主(2)藥物宮腔灌注法:對輸卵管堵塞不孕者,灌注藥物促進炎癥吸收,對輕度粘連可起到液壓分離作用。藥液配制方:慶大霉素8萬U、透明質酸酶1500U或а-糜蛋白酶1萬U、地塞米松5-10mg、加生理鹽水至10ml混勻后備用。用雙腔通液管緩慢注入宮腔,停留5-30min再取導管,臥床休息1-2h。2.物理療法物理療法較多,如超短波透熱療法,藥物離子導入法等。3.中醫(yī)法治則多以活血化瘀、軟堅散結為主。(1)口服中藥,主方桃紅四物湯加減。各地中成藥較多加婦康片、健婦片、婦炎康等。(2)中藥液保留灌腸,中藥消毒液(紫花地丁、蒲公英、敗醬子等)100ml,加1%普魯卡因5ml,加溫40士1℃保留灌腸,1-2次/d。7-10d一療程。月經期停用。(3)中藥袋外敷,中藥袋熱敷,自制中藥帶貼帶于下腹部。(4)中藥坐浴或灌注,有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎,可酌情應用中藥液坐浴或陰道灌洗、塞藥。如潔爾陰液、膚陰潔液、夜夜安液等。4.手術治療腹腔鏡下或宮腔鏡下手術。(1)輸卵管造口術:對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術,解除梗阻粘連,可增加受孕生育機會。(2)輸卵管植入術:對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分,將剩余部分從宮角植入,成功率不高。(3)輸卵管擴張術:在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查,試擴張輸卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘連。術中要嚴格無菌操作,防止醫(yī)源性感染或炎癥擴散。有條件單位,可行X線介入治療技術,如同擴張心冠狀動脈法來擴張輸卵管近端阻塞。(4)對炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者,酌情切除輸卵管。對輸卵管阻塞不孕患者手術后,必須追蹤隨訪,對妊娠者注意及時發(fā)現并治療異位妊娠。

    2024-10-11 05:18
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