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宮腔積液的應(yīng)對(duì)策略

宮腔積液的應(yīng)對(duì)策略

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱瑞珍 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    宮腔積液指子宮腔內(nèi)出現(xiàn)液體聚集,可能由多種原因引起。需及時(shí)就醫(yī)明確病因,以免延誤病情。常見(jiàn)原因包括月經(jīng)期間經(jīng)血積聚、流產(chǎn)或生產(chǎn)后宮腔內(nèi)瘀血?dú)埩?、宮腔鏡檢查后子宮內(nèi)膜出血、宮腔內(nèi)炎性積液等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.月經(jīng)期間:經(jīng)血在宮腔積聚,通常無(wú)需特殊處理,月經(jīng)結(jié)束后積液可自然消失。
    2.產(chǎn)后或流產(chǎn)后:子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致瘀血?dú)埩?,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮收縮,排出積液。
    3.宮腔鏡檢查后:少量出血形成積液,一般能自行恢復(fù),若持續(xù)不愈,需就醫(yī)診治。
    4.宮腔炎癥:嚴(yán)重盆腔感染可致炎性積液,需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。
    5.其他原因:如宮腔內(nèi)腫瘤等罕見(jiàn)情況,需進(jìn)一步檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。
    宮腔積液的應(yīng)對(duì)需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,患者應(yīng)重視,遵循醫(yī)生建議治療。

    2018-11-24 20:59
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎.它為婦科常見(jiàn)病,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果.主要病因有:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染,宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染,經(jīng)期不衛(wèi)生,鄰近器官的炎癥直接蔓延,慢性盆腔炎急性發(fā)作等.
    1.起病時(shí)下腹痛,伴發(fā)熱,寒戰(zhàn).
    2.如伴有腹膜炎,則有惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉.
    3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀.
    4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張,壓痛及反跳痛.
    5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟,壓痛,活動(dòng)受限;附件區(qū)增厚,壓痛,包塊.
    1.近期內(nèi)有流產(chǎn),分娩,婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史.
    2.寒戰(zhàn),高熱,頭痛,精神不振,食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現(xiàn).
    3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內(nèi)診子宮增大,壓痛,盆腔包塊,膿腫等.
    4.白細(xì)胞總數(shù)及分類增高.
    5.排除了闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥.
    1.臥床休息,半臥位;進(jìn)富營(yíng)養(yǎng),易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時(shí)予鎮(zhèn)痛劑.
    2.控制感染:選用強(qiáng)力,大量抗生素,常用頭孢菌素,氨芐青霉素,甲硝唑等靜脈點(diǎn)滴3.疑有宮內(nèi)組織物殘留時(shí),控制感染后進(jìn)行清宮術(shù).
    4.手術(shù)治療:膿腫形成,經(jīng)藥物治療48-72小時(shí),體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開(kāi)引流術(shù);輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療;突然腹痛加劇,高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,腹脹,拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應(yīng)立即剖腹探查.
    5.對(duì)癥支持治療.

    2016-05-06 16:32
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎.它為婦科常見(jiàn)病,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果.主要病因有:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染,宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染,經(jīng)期不衛(wèi)生,鄰近器官的炎癥直接蔓延,慢性盆腔炎急性發(fā)作等.
    1.起病時(shí)下腹痛,伴發(fā)熱,寒戰(zhàn).
    2.如伴有腹膜炎,則有惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉.
    3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀.
    4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張,壓痛及反跳痛.
    5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟,壓痛,活動(dòng)受限;附件區(qū)增厚,壓痛,包塊.
    1.近期內(nèi)有流產(chǎn),分娩,婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史.
    2.寒戰(zhàn),高熱,頭痛,精神不振,食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現(xiàn).
    3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內(nèi)診子宮增大,壓痛,盆腔包塊,膿腫等.
    4.白細(xì)胞總數(shù)及分類增高.
    5.排除了闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥.
    1.臥床休息,半臥位;進(jìn)富營(yíng)養(yǎng),易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時(shí)予鎮(zhèn)痛劑.
    2.控制感染:選用強(qiáng)力,大量抗生素,常用頭孢菌素,氨芐青霉素,甲硝唑等靜脈點(diǎn)滴3.疑有宮內(nèi)組織物殘留時(shí),控制感染后進(jìn)行清宮術(shù).
    4.手術(shù)治療:膿腫形成,經(jīng)藥物治療48-72小時(shí),體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開(kāi)引流術(shù);輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療;突然腹痛加劇,高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,腹脹,拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應(yīng)立即剖腹探查.
    5.對(duì)癥支持治療.

    2016-05-06 16:40
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種.生理性盆腔積液對(duì)女性來(lái)說(shuō)并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液一旦女性患有些類積液,就要及時(shí)到醫(yī)院就診,對(duì)證治療了.病理性盆腔積液,在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長(zhǎng)大.太大了,藥物就不容易消除了,需要手術(shù)治療.病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的.盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)期,產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等.人工流產(chǎn),引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液.建議及時(shí)查明病因后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療,以免耽誤最佳的治療時(shí)間,祝您健康!

    2016-05-06 16:47
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,盆腔積液,有生理性和病理性兩種情況.
    1,生理性盆腔積液:部分正常婦女在月經(jīng)期,排卵期和早孕期會(huì)有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液.這樣的盆腔積液的液體一般較少,會(huì)逐漸吸收,多可自然消失.
    2,病理性盆腔積液:病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎,附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的.在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長(zhǎng)大.太大了,藥物就不容易消除了,如果積極的對(duì)癥治療,盆腔積液會(huì)很快消失.盆腔積液消失后也不影響懷孕可根據(jù)確診結(jié)果采取針對(duì)性措施治療,一般藥物,中醫(yī),物理,手術(shù)等措施針對(duì)性治療.祝您健康!**

    2016-05-06 16:54
  • 回答6

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    親!太能體會(huì)你現(xiàn)在的心情了!我也是70天身體見(jiàn)紅~檢查有積液~然后大出血…醫(yī)生都說(shuō)見(jiàn)血太多讓我放棄~可是我舍不得!現(xiàn)在在打針!不過(guò)現(xiàn)在只有一點(diǎn)點(diǎn)血…我懷疑是不是積液都留完了???明天準(zhǔn)備去復(fù)查!!!祈禱所有寶媽平安!寶寶健康?。。。?/p> 2016-05-06 17:01

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張彬宇

張彬宇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):痤瘡、瘢痕疙瘩、術(shù)后瘢痕、色素瘢痕、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、燒燙傷瘢痕

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楊秦榮

楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見(jiàn)病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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