血液總膽紅素偏高 33.8，間接膽紅素為 22，是否需要藥物治療取決于多種因素，如病因、癥狀、膽紅素升高的持續(xù)時間等。一般來說，單純的膽紅素輕度升高，可能不需要立即藥物治療，但如果存在肝臟疾病、溶血性疾病等基礎(chǔ)病，或伴有黃疸、乏力等癥狀，則可能需要治療。嚴(yán)重后果可能包括肝功能損害、黃疸加重等。 1. 病因：膽紅素升高可能由肝臟疾?。ㄈ绺窝住⒏斡不?、溶血性疾病（如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血）、膽道梗阻等引起。不同病因治療方法不同。 2. 癥狀：如果沒有明顯癥狀，可先觀察并復(fù)查。若有黃疸、皮膚瘙癢、惡心、嘔吐等，需進(jìn)一步檢查和治療。 3. 持續(xù)時間：短期輕度升高可能是生理因素，如劇烈運(yùn)動、飲酒等，調(diào)整生活方式后復(fù)查。長期升高則要重視。 4. 其他檢查：還需結(jié)合肝功能其他指標(biāo)（如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶）、血常規(guī)、腹部超聲等檢查綜合判斷。 5. 個體情況：年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會影響治療決策。 總之，發(fā)現(xiàn)膽紅素升高后，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要藥物治療以及采取何種治療方法。

病情分析：膽紅素增高一般多見于黃疸，主要與膽囊炎或者是肝功能有問題導(dǎo)致的，一般會有右下腹疼痛，或者食欲不振
指導(dǎo)意見：建議你做一個肝功能檢測，在做一個腹部B超，沒有問題，可以通過服中藥茵陳蒿湯清熱利濕，退黃治療，