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潤都制藥伊捷卡(鹽酸左布比卡因注射液)的注意事項(xiàng)有哪些?

潤都制藥伊捷卡(鹽酸左布比卡因注射液)的注意事項(xiàng)有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    何連江 副主任醫(yī)師

    天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    其他

    內(nèi)科

    潤都制藥伊捷卡(鹽酸左布比卡因注射液)的注意事項(xiàng)利用左布比卡因進(jìn)行各種類型的局部和區(qū)域麻醉時,應(yīng)配備有良好的設(shè)施,實(shí)施麻醉的人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)、熟練掌握必要的麻醉技術(shù),并能夠診斷及處理可能出現(xiàn)的任何不良反應(yīng)。心血管功能受損的患者,如嚴(yán)重心律不齊者,應(yīng)慎用左布比卡因局部麻醉劑。經(jīng)鞘內(nèi)或者硬膜外對已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部麻醉時,有可能會使病情加劇。因此,如打算對這類患者進(jìn)行硬膜外或者鞘內(nèi)麻醉,應(yīng)對臨床狀況做出判斷。硬膜外麻醉利用左布比卡因注射液進(jìn)行硬膜外麻醉時,應(yīng)采取分次注射(劑量以3-5ml的幅度遞增)的方式給藥,并在劑量間留有足夠的間隔,以便發(fā)現(xiàn)無意的血管內(nèi)或者鞘內(nèi)注射的中毒表現(xiàn)。大劑量注射(如硬膜外阻斷)時,建議采用3-5ml含有腎上腺素的利多卡因進(jìn)行測試。因疏忽所致的血管內(nèi)注射表現(xiàn)為心率的暫時性加快,無意的鞘內(nèi)注射會出現(xiàn)脊髓阻滯體征。經(jīng)導(dǎo)管連續(xù)(或間斷)注射時,每次追加注射前或者注射期間,也應(yīng)抽吸注射器。即使抽吸時未見血液,仍有可能發(fā)生血管內(nèi)注射。硬膜外麻醉期間,建議最初使用測試劑量,并且在給予全部劑量前監(jiān)測藥物的效應(yīng)。用任何局部麻醉劑進(jìn)行硬膜外麻醉都可能出現(xiàn)低血壓和心動過緩。所有患者必須建立靜脈通道。必須備有合適的液體、血管加壓藥、具有抗驚厥性質(zhì)的麻醉劑、肌松劑、阿托品和復(fù)蘇設(shè)備,并掌握復(fù)蘇專業(yè)技能。

    2015-11-19 14:28
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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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