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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒化膿性腦膜炎癥狀不典型,早期診斷有難度,家長需留意。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2015-10-15 12:06
1.一般表現(xiàn):如嗜睡、拒乳、喂養(yǎng)困難、體溫波動、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、腹瀉。
2.神志異常:包括嗜睡、易激惹、尖叫、感覺過敏。
3.眼部異常:如雙目凝視、眼球上翻或呈落日征,眼球震顫或斜視,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或不等大。
4.顱內(nèi)壓增高征:前囟緊張、飽滿、隆起是晚期表現(xiàn),因新生兒顱縫未閉,早期癥狀不明顯。
5.驚厥表現(xiàn):輕者眼瞼或面肌小抽搐,重者肢體抽動、全身抽搐,四肢肌張力增高,還可陣發(fā)性青紫、呼吸暫停甚至昏迷。
6.其他表現(xiàn):可能有黃疸、肝大、皮膚瘀點、腹脹等。
總之,新生兒化膿性腦膜炎癥狀多樣,家長需密切觀察,一旦懷疑應(yīng)盡快就醫(yī)診斷。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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