重視水痘的并發(fā)癥 這樣才能預(yù)防水痘

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。

水痘常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些

（一）繼發(fā)性細(xì)菌性感染

包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。

近年來(lái)美國(guó)報(bào)道水痘患兒并發(fā)甲組鏈球菌感染（Invasive Group A streptococcus GAS），多發(fā)生于出水痘的第3～6天時(shí)，可表現(xiàn)為局部紅腫的蜂窩組織炎，或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征（Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS），均病情危重，病死率較高，需特別注意及時(shí)采取防治的措施。

（二）水痘腦炎

約1000～10，000個(gè)病例中有1例發(fā)生腦炎。多發(fā)生在病程第3～8天，少數(shù)見(jiàn)于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一，癥狀和腦脊液所見(jiàn)與一般病毒性腦炎相仿 ，病死率為5%～25%。其他少見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周?chē)窠?jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

（三）原發(fā)性水痘肺炎

多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無(wú)癥狀，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴(yán)重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危險(xiǎn)性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見(jiàn)于出疹后2～6天，亦可見(jiàn)于出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線檢查，憑X線診斷有謂成人水痘中16%并發(fā)水痘肺炎，而有肺炎癥狀者只占4%。

（四）其他

水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期，伴嘔吐、不安和激惹，進(jìn)展到腦水腫，腦部的病理改變與高氨有關(guān)，由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān)，因此國(guó)外認(rèn)為水痘感染時(shí)最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等均少見(jiàn)。

如何預(yù)防水痘

預(yù)防水痘除了接種減毒疫苗外，對(duì)已與水痘患兒有過(guò)接觸的體弱兒童可立即接種疫苗或注射丙種球蛋白以預(yù)防。托兒所、幼兒園和學(xué)校等場(chǎng)所如果發(fā)現(xiàn)病例，應(yīng)打開(kāi)門(mén)窗多通風(fēng)消毒，并將兒童的日用品拿出來(lái)曝曬、煮沸以殺毒，并煎煮些夏枯草、銀花水給孩子們口服以預(yù)防。

水痘護(hù)理得這樣做

在護(hù)理上，專(zhuān)家說(shuō)洗澡并不成問(wèn)題，特別對(duì)于發(fā)熱出汗比較多的患兒，完全可以用溫水洗澡或多次滌洗相關(guān)部位，或用銀花、野菊花、夏枯草、苦參、地膚子等煎水外洗，有助于促進(jìn)皮疹的康復(fù)。

另外，還可用醋熏法，將鐵鍋燒熱移至室內(nèi)，倒入食醋適量，使醋味散發(fā)于室內(nèi)來(lái)殺菌預(yù)防。