紅斑有哪些典型癥狀?紅斑患者的注意事項(xiàng)
紅斑是國(guó)際上統(tǒng)一命名,是指口腔粘膜上出現(xiàn)的鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者。口腔紅斑不包括局部感染性炎癥,如結(jié)核及霉菌感染等,病因不明。
紅斑有哪些典型癥狀?
紅斑是真皮乳頭層毛細(xì)血管網(wǎng)局限性或全身性擴(kuò)張即可產(chǎn)生局部的或全身性的紅斑。紅斑有哪些典型癥狀?典型的天鵝絨樣紅斑似不難診斷,但紅白相間的間雜型白斑,容易診斷為“扁平苔蘚”。 顆粒樣微小結(jié)節(jié)有時(shí)呈白色,有時(shí)呈紅色,白色時(shí)往往診斷為“白斑”、“顆粒型白斑”。這在診斷上、組織病理相起很重要的作用。
一、間雜型紅斑
紅斑的基底上有散在的白色斑點(diǎn),臨床上見到紅白相間,類似扁平苔蘚。
二、顆粒型紅斑
在天鵝絨樣區(qū)域內(nèi)或外周可見散在的點(diǎn)狀或斑塊狀白色角化區(qū)(此型也即顆粒型白斑),稍高于粘膜表面,有顆粒樣微小的結(jié)節(jié)似桑葚狀或似顆粒肉芽狀表面,微小結(jié)節(jié)為紅色或白色。這一型往往是原位癌或早期鱗癌。
三、均質(zhì)性紅斑
病變較軟,鮮紅色,表面光滑,無顆粒。表層無角化,紅色光亮,狀似“無皮”。損害平伏或微隆起,邊緣清楚,范圍常為黃豆或蠶豆大。紅斑區(qū)內(nèi)也可包含外觀正常的粘膜。
紅斑預(yù)防
口腔粘膜紅斑是一種非常嚴(yán)重但又少見的癌前病變。其特征是口腔粘膜上出現(xiàn)鮮紅色、天鵝絨樣的斑塊。臨床及病理學(xué)上均無任何其他疾病的特征,不能診斷為任何其他疾病臨床可分為:①均質(zhì)型,②間雜型,③顆粒型。
此病例為顆粒型。顆粒型紅斑大多為原位癌或已經(jīng)突破基底膜的早期浸潤(rùn)癌,只有少數(shù)上皮異常增生,這類型的癌可以面積較大,也有的表現(xiàn)為多中心性生長(zhǎng)。顆粒型形成的機(jī)制,是上皮釘突增大處的表面形成凹陷,而高突的結(jié)締組織乳頭形成紅色顆粒。本病易與扁平苔蘚、白斑相混淆,組織病理檢查是臨床診斷的重要依據(jù)。甲苯胺藍(lán)染色是一種簡(jiǎn)單、快速的檢查方法。反復(fù)染色陽性區(qū)取活檢標(biāo)本,更具準(zhǔn)確性。紅斑是少見的癌前病變,臨床上應(yīng)提高警惕。
紅斑患者的注意事項(xiàng)
1、鼓勵(lì)患者多飲水,勤排尿以自然沖洗尿道,防止尿路感染。
對(duì)排尿障礙者采用熱敷、聽流水聲或輕壓膀胱區(qū)助其解便。用棉簽蘸生理鹽水清洗眼部,注意清除分泌物、脫落的痂皮及睫毛,然后用利福平、托百士或更昔洛韋滴眼液滴眼,交替使用,2~3次/d。
2、紅斑患者的注意事項(xiàng)還有,嚴(yán)格控制陪伴人數(shù)和探視次數(shù)。
用含氯消毒液濕拖病室地面1~2次/d并擦拭床頭柜、椅、門窗1次/d,床單、被套以及被服均高壓滅菌后使用,并及時(shí)更換,被服以棉制品為宜。一切治療、檢查和護(hù)理前后,醫(yī)護(hù)人員及時(shí)洗凈雙手,并用新潔靈噴雙手消毒。體溫表、血壓計(jì)等用物固定使用,并對(duì)家屬進(jìn)行相關(guān)教育。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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