皮肌炎引發(fā)多種疾病 如何治療

皮肌炎的病發(fā)還是很嚴(yán)重的，我們的皮膚大面積的暴漏再外，出現(xiàn)很多問題也是經(jīng)常的事情。皮肌炎的病發(fā)一般都和遺傳、免疫力有關(guān)系。想要治療好這種疾病，做好調(diào)養(yǎng)工作也是非常有必要的。

皮肌炎會引發(fā)什么疾病

1、心臟病變

心肌炎，是常見的皮肌炎的并發(fā)癥。動態(tài)心電圖觀察PM/DM患者，多為ST-T改變。可出現(xiàn)房性、室性心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯或束枝傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。激素對心臟病變有效，發(fā)生充血性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者預(yù)后較差。

2、皮膚病變

在臨床上皮膚的病變差異較大，并且皮損程度與肌肉病變程度也常不平行，發(fā)生時間也不一定，皮損和肌炎可以同時發(fā)生，也可以先后發(fā)生，同時發(fā)生者約占25%，皮損發(fā)生在前約占50%，而首先發(fā)生肌無力現(xiàn)象者僅占15%。皮肌炎的皮疹呈多樣性，但典型皮疹為面、頸、前胸上部V字區(qū)彌漫性紅斑，以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面紅斑鱗屑性皮疹，疹中間部位可以出現(xiàn)萎縮。

3、肺部病變

臨床統(tǒng)計，大約5%-10%患者發(fā)生間質(zhì)性肺纖維化，出現(xiàn)肺功能障礙，氣短、呼吸困難等皮肌炎的并發(fā)癥的癥狀。出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的患者，臨床表現(xiàn)多種多樣。急性間質(zhì)性肺病可有發(fā)熱、干咳呼吸困難、紫紺，并不一定出現(xiàn)肌無力現(xiàn)象，但病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭，?？稍?個月內(nèi)死亡。慢性間質(zhì)性肺病者起病緩慢而隱匿，出現(xiàn)干咳、進(jìn)行性呼吸困難，易伴發(fā)肺部感染，大多伴有肌無力現(xiàn)象，早期體征不明顯。

皮肌炎該如何治療？

1、以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實驗室檢查情況，調(diào)整用量。對重癥病例及激素治療效果差或為了減少激素用量和減少副作用，可加用免疫抑制劑。

2、急性期應(yīng)臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強(qiáng)病情觀察，做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應(yīng)及時給予吸氧，必要時應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)。

3、皮損出現(xiàn)，防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié)，注意環(huán)境清潔，每日更換衣褲及被單，減少感染機(jī)會。對于皮損局部每日清潔，盡可能保持干燥，盡量暴露皮損部位，不予包裹，以防加重皮膚損傷。如出現(xiàn)感染時，則可根據(jù)局部溫度、分泌物的顏色、氣味等，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，給予對癥處理。

皮肌炎患者治療期間注意事項

（1）病人應(yīng)避免感染，注意保暖，由于妊娠可誘發(fā)本病加重，應(yīng)盡量避免妊娠和人流。當(dāng)然，妊娠并非絕對禁忌；但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院就診，以便及時了解病情變化，并及時調(diào)整苭物。

（2）在疾病活動期應(yīng)臥床休息，可做肢體被動性活動，以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮；在皮肌炎病程恢復(fù)期，可進(jìn)行適當(dāng)活動，避免過度疲勞，切忌在疾病早期進(jìn)行劇烈活動?？奢o以按摩、電療、水浴等。