皮肌炎該如何治療 皮肌炎治療注意事項
對于皮肌炎的癥狀特征是什么,我們通常需要從三個方面具體分析,首先要從皮肌炎的皮膚癥狀開始了解,其次是皮肌炎的肌肉癥狀,最后就是其他皮肌炎的癥狀。
皮肌炎的癥狀特征
一、皮膚癥狀
1、特征性皮損有雙上瞼和上胸V字形區(qū)水腫性紫紅色斑片、Gottron征、皮膚異色病樣改變。
2、非特征性皮損有甲周紅斑、皮膚鈣化、皮膚水皰、大皰和潰瘍。
3、特征:手指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的伸側(cè)紫紅色斑疹、斑片、斑丘疹和丘疹,表面覆有粘著性鱗屑。
4、皮膚異色病樣改變:面頸、軀干和四肢皮膚紫紅色斑疹、斑片、毛細血管擴張、色素沉著、減退或脫失、皮膚萎縮和多毛等。
二、肌肉癥狀
1、頸部肌肉受累,表現(xiàn)為抬頭困難;
2、咽喉及食管肌肉受累,表現(xiàn)為吞咽困難;
3、膈肌及呼吸肌受累,表現(xiàn)為呼吸困難。
皮肌炎該如何治療?
1、以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實驗室檢查情況,調(diào)整用量。對重癥病例及激素治療效果差或為了減少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。
2、急性期應(yīng)臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強病情觀察,做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應(yīng)及時給予吸氧,必要時應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)。
3、皮損出現(xiàn),防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié),注意環(huán)境清潔,每日更換衣褲及被單,減少感染機會。對于皮損局部每日清潔,盡可能保持干燥,盡量暴露皮損部位,不予包裹,以防加重皮膚損傷。如出現(xiàn)感染時,則可根據(jù)局部溫度、分泌物的顏色、氣味等,必要時進行細菌培養(yǎng),給予對癥處理。
皮肌炎患者治療期間注意事項
(1)病人應(yīng)避免感染,注意保暖,由于妊娠可誘發(fā)本病加重,應(yīng)盡量避免妊娠和人流。當然,妊娠并非絕對禁忌;但應(yīng)在醫(yī)師指導下進行。妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院就診,以便及時了解病情變化,并及時調(diào)整苭物。
(2)在疾病活動期應(yīng)臥床休息,可做肢體被動性活動,以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮;在皮肌炎病程恢復期,可進行適當活動,避免過度疲勞,切忌在疾病早期進行劇烈活動??奢o以按摩、電療、水浴等。
(責任編輯:徐穎欣 )
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