系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)

11項(xiàng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)中4項(xiàng)是黏膜皮膚損害-顴部紅疹、盤(pán)狀病損、光敏感和口腔潰瘍。黏膜皮膚損害可歸類(lèi)于慢性皮膚紅斑狼瘡（簡(jiǎn)稱(chēng)CCLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡（簡(jiǎn)稱(chēng)SCLE）和急性皮膚紅斑狼瘡（簡(jiǎn)稱(chēng)ACLE）。CCLE和SCLE可以單獨(dú)存在，也可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡多器官損害的一部分表現(xiàn)。而ACLE通常伴有或?qū)?huì)發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

黏膜病損最常波及的是口腔、鼻腔和生殖器部位?？谇火つた沙霈F(xiàn)類(lèi)似盤(pán)狀病損或非特異性狼瘡潰瘍、紅斑等，平均20～30%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者查有口腔病損，大部分出現(xiàn)在腭部、且不對(duì)稱(chēng)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與干燥綜合征的關(guān)系。干燥綜合征是一種慢性、伴有淋巴細(xì)胞增生的自身免疫性疾病，以唾液腺、淚腺中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞進(jìn)行性浸潤(rùn)為特征，可引起口腔干燥、唾液腺腫大及眼干燥等臨床表現(xiàn)。約20%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)干燥綜合征，一般發(fā)生于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)砥?，但也有患者先出現(xiàn)原發(fā)性干燥綜合征，若干年后發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

紅斑狼瘡有哪些類(lèi)型

根據(jù)皮膚損害性質(zhì)的不同，紅斑狼瘡可分為：①不全型（頓挫型）；②慢性盤(pán)狀干燥型；③慢性盤(pán)狀滲出型；④色素增生型；⑤慢性播散型；⑥急性播散型。

還有一種分法是：①隱性紅斑狼瘡；②有特異性皮損而無(wú)系統(tǒng)癥狀者；③ 有特異性皮損又有系統(tǒng)癥狀者；④有系統(tǒng)性癥狀而無(wú)特異性皮損者。

第三種分法是，不論有無(wú)皮損以外的癥狀，只根據(jù)皮損情況來(lái)分：①慢性皮膚紅斑狼瘡，細(xì)分為局限性盤(pán)狀紅斑狼瘡、泛發(fā)性盤(pán)狀紅斑狼瘡、肥厚性盤(pán)狀紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡。②亞急性皮膚型紅斑狼瘡。③急性紅斑狼瘡，細(xì)分為面部、頭皮、頸部、胸部、肩膀、臂伸面和手背紅斑，以及大瘡性或中毒性表皮枯解樣損害。

研究人員認(rèn)為，紅斑狼瘡是同一病譜性疾病，局限性盤(pán)狀紅斑狼瘡和系性紅斑狼瘡是這個(gè)病譜的兩個(gè)極端類(lèi)型，中間有亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深狼瘡等。