前列腺增生癥的診斷

具備前列腺增生癥的相應(yīng)癥狀、經(jīng)臨床醫(yī)生肛門指檢觸摸到前列腺增大，必要時作前列腺的B型超聲波檢查，證實前列腺增大，前列腺增生的診斷即可成立?？梢姡\斷前列腺增生癥并不困難，也不復(fù)雜。但是，如果要正確判斷前列腺增生的程度和對腎功能及全身健康造成的影響，更重要的是為了選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?，更全面地進(jìn)行檢查就顯得十分重要了，下面分別進(jìn)行較詳細(xì)的敘述。

1、體格檢查：檢查患者反應(yīng)是否遲鈍、有無貧血、有無浮腫。高血壓（認(rèn)定或除外早期尿毒癥的線索）；腹部有無包塊及位置（判定尿路梗阻的代償期還是失代償期）；尿道有無分泌物，附睪是否腫大（判斷有無合并感染）。

2、肛門指檢：檢查肛門括約肌張力（區(qū)別神經(jīng)原性膀胱）和前列腺情況，注意前列腺大小，中央溝是否消失，有無結(jié)節(jié)、前列腺硬度，有無壓痛等。

3、實驗室檢查：尿常規(guī)注意發(fā)現(xiàn)有無合并尿路感染；血液常規(guī)及生化檢查：血紅蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒癥。

4、腎功能檢查：尿素氮和肌酐升高提示腎功能受損。

5、超聲波檢查：可確定前列腺增生的大小和膀胱有無殘余尿及其數(shù)量。

6、尿流率檢查可測知下尿路的功能。

7、X線檢查：可了解前列腺本身情況和判斷前列腺梗阻對尿路造成的影響。

8、同位素腎圖檢查：了解尿路梗阻情況和腎功能。

9、膀胱尿道鏡檢查：可確定診斷并觀察中葉增生情況，以及了解下尿路的病理改變。

10、前列腺活體檢查：有結(jié)節(jié)的前列腺增生患者必要時做活體檢查，以診斷或者除外前列腺癌。