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小兒皰疹性咽峽炎有哪些癥狀呢?

2013-11-22 12:01:02      家庭醫(yī)生在線

小兒皰疹性咽峽炎有哪些癥狀呢?怎么判定孩子得了小兒皰疹性咽峽炎呢?小兒皰疹性咽峽炎與手足口病有哪些區(qū)別呢?寶寶在患了皰疹性咽峽炎的時(shí)候,通常會(huì)在口腔黏膜中出現(xiàn)小的灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,在之后的24小時(shí)內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍,通常在1-5日內(nèi)可以愈合。但有反復(fù)出現(xiàn)的趨勢(shì)。

小兒皰疹性咽峽炎的

臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食,并常有頸,腹和四肢疼痛。在嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥,起病2日內(nèi)口腔粘膜出現(xiàn)少數(shù)(很少多于12個(gè))小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以后的24小時(shí)內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍,直徑一般在5mm以下,1-5日內(nèi)愈合。并發(fā)癥少見:癥狀一般7日內(nèi)消失。

小兒皰疹性咽峽炎如單獨(dú)發(fā)生,常無全身癥狀。咽部疼痛,影響當(dāng)然吞咽。嬰幼兒患病,常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵,不愿進(jìn)食。頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛,有時(shí)伴有發(fā)熱。檢查厲害咽部皰疹多發(fā)生于軟腭,懸雍垂和舌腭弓等處,呈線狀分布。作用開始為小皰,但很快破裂。所以通??床坏桨捳?,而見到淺遺瘍。表面覆有淡黃色或白色假膜周圍粘膜呈鮮紅色充血。一般皰疹性咽峽炎往往都伴有牙齦一碰就出血,口腔內(nèi)有臭味,還會(huì)伴有頜下淋巴結(jié)腫大,但很少波及口腔外部的皮膚。

皰疹性咽峽炎是一種急性傳染性,發(fā)熱性疾病,是由許多A組柯薩奇病毒,偶爾也有其他腸道病毒,所引起,其特點(diǎn)為皰疹性潰瘍性粘膜損害??筛鶕?jù)癥狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實(shí),但這些檢查并不推薦常規(guī)采用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點(diǎn)為任何季節(jié)均可發(fā)病,呈現(xiàn)更大的,持續(xù)更久的潰瘍),復(fù)發(fā)性口瘡和Bednar口瘡(很少發(fā)生于咽部,而已一般無全身癥狀)。柯薩奇A組10型病毒也會(huì)引起類似病變(淋巴結(jié)性咽炎),但口咽部損害突出,呈現(xiàn)白色到黃色小結(jié)。治療為對(duì)癥處理。

小兒皰疹性咽峽炎,這一疾病又有“隱形手足口病”之稱,容易與手足口病混淆。如果發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒不退,流口水、厭食,就要懷疑是此病,應(yīng)盡早帶寶寶去醫(yī)院診治。大多病癥類似感冒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染,其特點(diǎn)為皰疹性潰瘍性黏膜損害,常見于嬰幼兒。癥狀多表現(xiàn)為起病急,主要是由A組柯薩奇病毒,偶爾也由其他腸道病毒所引起。通過接觸傳染、糞口傳播、呼吸道傳染,潛伏期一般為2-7天?;純喊Y狀表現(xiàn)為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食,并常有頸、腹和四肢疼痛,于嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥。發(fā)病兩天內(nèi)患兒口腔黏膜出現(xiàn)少數(shù)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等,接下來兩三天內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍。

孩子突發(fā)高燒,不少家長(zhǎng)以為是感冒,結(jié)果耽誤了孩子的治療。這種病,近95%是病毒引起的。起病急,孩子得病后體溫迅速升高,容易導(dǎo)致高熱抽搐,要迅速送往醫(yī)院。如果早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、對(duì)癥下藥,患兒能較快康復(fù)。治療的原則就是抗病毒治療,吃抗生素?zé)o效。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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