古熾明 副主任醫(yī)師
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別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶的活性,使尿酸生成減少,血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平,從而防止尿酸結(jié)石的沉積, 有助于痛風(fēng)結(jié)節(jié)及尿酸結(jié)晶的重新溶解,是目前唯一能抑制尿酸合成的藥物,用于治療痛風(fēng)和高尿酸血癥。
別嘌醇是防治高尿酸血癥及痛風(fēng)等病的常用藥物,患者服用期間需注意其可能引起藥疹、腹瀉、惡心等不良反應(yīng)。
別嘌醇引起的藥疹多為輕型,多見(jiàn)的是瘙癢性丘疹或蕁麻疹,一般患者采取對(duì)癥處理措施即可,如外用爐甘石洗劑,口服氯雷他定片等藥物。但如果患者皮疹廣泛而持久,及經(jīng)對(duì)癥處理無(wú)效,并有加重趨勢(shì)時(shí)必須停藥。
在極個(gè)別的情況下,別嘌醇也可能引起重型藥疹,可表現(xiàn)為全身大面積的皮疹或紅斑,這種情況下需要立即停藥,并及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診。
如果患者用藥后出現(xiàn)藥疹,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥,避免再次使用類(lèi)似藥物。此外,患者還需注意別嘌醇雖可用于治療痛風(fēng)和高尿酸血癥,但不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等急性炎癥的病情,必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥的癥狀消失后開(kāi)始用藥。別嘌醇用于不同疾病的用法用量有所差異,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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